...诊断 本病诊断主要根据病史、症状、尿液中找到脱落的肾髓质坏死组织以及X线检查结果,并应与非坏死型急性肾盂肾炎、肾结核、肾结石及放线菌病鉴别方可诊断。诊断标准为: 1.有慢性间质性肾炎、肾盂肾炎、集合管出口受阻、上尿路梗阻等病变。 2.尿液...
...2.肾性 GFR降低由于低灌注或肾毒性物质损害导致小管细胞损害(急性肾小管坏死),肾小球、小管间质或血管炎症,血栓形成导致栓塞性肾血管阻塞或血管运动性肾病(vasomotor nephropathy)引起。 (1)急性肾小管坏死: ①急性肾...
...一、病 因 (一)肾前性急性肾衰竭 l.急性血容量不足 (1)消化道失液:如呕吐、腹泻。 (2)各种原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有时两者共存,肾严重灌注不足,肾小球滤过率下降,肾小管变性及坏死,是常见急性肾衰竭的原因...
...检查显得更有意义。因其在急性肾小管坏死时阳性率很低,这一点与AIN鉴别很有价值。B超检查常发现肾锥体肿大,提示肾间质水肿。根据以上特点,同时排除肾前性和肾后性的因素,诊断基本可确立。急性过敏性间质性肾炎的临床诊断标准至今尚未统一。较为公认的有...
...衰竭时需和肾血管炎、急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎、粥样硬化栓塞肾病和急性链球菌感染后肾炎进行鉴别。 这些疾病均可发生肾衰竭,但应有原发病的临床特点。急性肾小管坏死,少尿或无尿时间长、尿滤过钠分数>1、尿钠浓度>40、肾衰指数>2、尿...
...症状,仔细检查可发现各种各样的肾小管功能异常,血压可正常或升高,常有轻度蛋白尿,当出现大量蛋白尿时提示并发肾小球疾病。有些CTIN与肾结石共存。巴尔干肾病或滥用镇痛剂者可发生尿路恶性肿瘤。肾乳头坏死可并发于滥用镇痛剂、镰形细胞病或慢性...
...滤过率降低所致。②肾后性氮质血症。由于结石、肿瘤或前列腺肥大致使尿路发生急性梗阻,导致少尿和血尿素氮(Bun)升高。③肾性急性肾衰。由于肾实质疾患所致,见于重症急性肾小球疾患、急性间质-小管性疾患、急性肾小管坏死、急性肾血管疾患和慢性肾脏疾患...
...肾小管,而发生急性肾小管坏死和急性肾衰。急性肾衰发病机理仍不明,急性肾小管损伤学说不能圆满解释,近年来认为,血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用。 临床表现 急性肾衰...
...坏死性血管闭塞性视网膜炎,急性视网膜坏死综合症,桐泽型葡萄膜炎,周边视网膜坏死伴有血管原因所致的视网膜脱离 急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARN)是一种由病毒感染(主要为水痘-...
...肾小球的功能发生障碍,故可引起急性肾功能衰竭。双侧肾动脉栓塞亦可引起急性肾功能衰竭。此外,急性肾盂肾炎、子痫、结节性多动脉炎等也都能引起急性肾功能衰竭。但是,临床上较为常见的是肾缺血及肾毒物引起的急性肾小管坏死所致的急性肾功能衰竭。急性肾小管...
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