...者易发生; 3、用药至发生血尿的时间短,可数小时或数天,最长不超过2周,以速发型为主; 4、静脉给药导致急性肾功能衰竭的可能性更大,且与药物剂量、浓度、给药速度有关; 5、发生血尿的同时,部分病例伴有肾外表现,如:腰痛、腰酸、恶心、呕吐等;...
...烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。...
...1.预防原发病的发生 严格管理好肾毒性药物应用的适应证、禁忌证和使用方法;严格执行采血、配血和输血操作规程等,防止因血型不合输血造成的急性肾衰。这些是从根本上防止了急性肾功能衰竭综合征的发生。 2.积极抢救重危病人 早期控制诱发急性肾功能...
...一般规律是:从肺—肾—肝—消化道—中枢神经系统—心脏。急性肾功能衰竭发生使多脏器衰竭患者的病死率明显增加,因此在治疗上应给予足够重视。在急性肾功能衰竭少尿期(或无尿期)治疗上应注意的问题有: (1)严格控制进水量成人每日入量应控制在700—...
...多元回归分析显示,隔日血液透析是死亡的独立危险因素。 研究人员指出,“尽管急性肾功能衰竭与终末期肾病之间存在根本的不同,但给予急性肾功能衰竭患者的血液透析剂量即使对于稳定的终末期肾病患者也是不够的。” 他们还称,“急性肾功能衰竭患者通过每日...
...而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。狭义的急性肾衰竭是指急性肾小管坏死。广义的ARF按病因可分为3种:即肾前性、肾后性、肾实质性急性肾衰竭。)。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。...
...治疗 一般无需特殊处理,定期随访肾功能,避免使用对肾脏有损害的药物。 4.原发病的治疗 对各种引起本病的原因如肾小球疾病及间质小管疾病、肾血管疾病所引起的急性肾功能衰竭,还应针对原发病进行治疗。另外,可选用肾脏保护及修复促进药物;如大剂量...
...为肾缺血及肾中毒,引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血、缺氧;各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病。此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血,挤压伤、烧伤及严重肌病,可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞...
...急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10%葡萄糖500ml,...
...(一)发病原因 新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素,均可引起急性肾功能衰竭(ARF)。按肾损伤性质及部位不同,可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素,均可能引起肾血流...
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