...任何原因引起的肾脏实质急性严重损伤,使肾单位丧失调节功能,不能维持体液及电解质平衡,不能排泄代谢产物,导致高血钾、代谢性酸中毒及尿毒症综合征者,统称为急性肾功能衰竭。大多数病人表现为少尿(尿量少于400ml/d),也可以呈非少尿性急性...
...急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10%葡萄糖500ml,...
...据德国研究人员在出版的《新英格兰医学杂志》上报道,急性肾功能衰竭患者每日进行血液透析治疗可降低其死亡率,并缩短疾病消退时间,而且不会增加血流动力学方面的发病率。 明兴大学的Helmut Schiffl博士及其同事将160例急性肾功能衰竭...
...(一)治疗 急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,减轻症状,改善肾功能,防止并发症发生。对肾前性ARF主要是补充液体、纠正细胞外液量及溶质成分异常,改善肾血流,防止演变为急性肾小管坏死。对肾后性ARF应积极消除...
...一般规律是:从肺—肾—肝—消化道—中枢神经系统—心脏。急性肾功能衰竭发生使多脏器衰竭患者的病死率明显增加,因此在治疗上应给予足够重视。在急性肾功能衰竭少尿期(或无尿期)治疗上应注意的问题有: (1)严格控制进水量成人每日入量应控制在700—...
...急性肾功能衰竭是指各种原因引起少尿或无尿,肾实质急性损害,不能排泄代谢产物,迅速出现氮质血症、水电解及酸碱平衡紊乱并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。若尿量不少者,称为非少尿型急性肾功能衰竭。 一般而言,在短期内bun、scr迅速升高...
...烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。...
...急性肾功能衰竭除少数为多尿型者外,大多都经过少尿期、多尿期、恢复期3个阶段,尤其急性肾小管坏死多表现得较典型。 少尿期:指24小时内尿量少于400毫升,或每小时尿量少于17毫升,一般持续时间为1~2周,但亦有长达4周以上者。主要表现为水、...
...按本系统疾病护理。 2.多尿期观察注意观察血钾、血钠的变化及血压的变化。 3.恢复期观察观察用药不良反应,定期复查肾功能。 4.其余按本系统疾病护理常规。 [对症护理] 1.少尿期 (1)严格限制液体进入量,以防水,按医嘱准确输入液体。 (2...
...急性肾功能衰竭的发病机制目前是指急性肾小管坏死引起的肾功能衰竭的发病机制。在探讨急性肾功能衰竭的发病机制时,除临床观察、尸体解剖或活体组织检查外,还常采用各种方法造成急性肾功能衰竭的动物模型,以供分析研究。例如可给动物注射升汞、硝酸氧铀(...
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