心力衰竭 系心脏的排血量(cardiacoutput,CO)不能满足人体日常活动和机体代谢需要所出现的一种病理生理过程。多见于心脏病发展到一定严重程度,CO下降所致。某些患者,如甲状腺功能亢进、严重 贫血 和动静脉瘘等,即使心脏功能无明显降低,CO正常或相应增加,亦不能满足需求,而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“需”之间的矛循所引起的临床综合征...
...多见于青少年, 无心脏病史及心脏体征,常在春秋季发作,有过敏史,肺内满布 哮鸣音 ,对 麻黄 素,肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。 二、 右心衰竭 与 心包积液 、 缩窄性心包炎 等的鉴别 三者均可出现 肝脏肿大 , 腹水 、但右心衰竭多伴有 心脏杂音 或 肺气肿 ,心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动, 心音遥远 ,无杂音,有 奇脉 ;缩窄性 心包炎 心界...
急性心力衰竭 ,最常见的是 急性左心衰竭 所引起的 急性肺水肿 。 【病因及发病机理】 一、广泛的 急性心肌梗塞 , 急性心肌炎 或急进型高血压时, 左心室 排 血量 急剧下降, 肺循环 压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ,尤其伴有 心动过速 时, 心室舒张期 缩短, 左心房 的 血液 不能充分地流入左心室,左心房 瘀血 扩张,因而引起 肺静脉 压升高。 三、严...
西医治疗 急性 肺水肿 是内科急症,必须及时诊断,迅速抢救。 一、镇静:皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻 呼吸困难 。对老年人, 神志不清 ,已有 呼吸抑制 , 休克 或合并 肺部感染 者禁用。 二、吸氧:加压高流量给氧每分钟6-8升,可流经25-70%酒精后用鼻管吸入,加压可减少肺泡内液体...
急性右侧心力衰竭即急性右心衰,是指由于某些原因,使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。
心力衰竭 系心脏的排血量(cardiacoutput,CO)不能满足人体日常活动和机体代谢需要所出现的一种病理生理过程。多见于心脏病发展到一定严重程度,CO下降所致。某些患者,如甲状腺功能亢进、严重 贫血 和动静脉瘘等,即使心脏功能无明显降低,CO正常或相应增加,亦不能满足需求,而出现心力衰竭。因此心力衰竭可以认为是“供”与“需”之间的矛循所引起的临床综合征...
一、广泛的急性心肌梗塞,急性 心肌炎 或急进型 高血压 时,左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ,尤其伴有 心动过速 时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房 瘀血 扩张,因而引起肺静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ,如发作较久的快速性心律失常或重度的 心动过缓 。 四、输液过快或过多,心脏的负荷突然增加,在原有 ...
...),而DVT的易患因素与长期卧床和不活动,手术和其他 创伤 引起血流淤滞,静脉 血管损伤 和 高凝状态 有关,因此,对长期卧床、年龄较大的患者,要适当增加活动,积极治疗创伤。对于急性右室梗死的预防则要积极预防 冠心病 ,控制冠心病的易患危险因素。 2.在临床可能产生 右心衰竭 的疾病治疗中,要密切观察病情变化,早期发现右心衰的症状和体征,给予积极有效的治疗。
心力衰竭 时常见的并发症及其治疗如下: (1)呼吸道感染 较常见,由于心力衰竭时肺部 瘀血 ,易继发支气管炎和 肺炎 ,必要时可给予抗菌素。 (2) 血栓形成 和栓塞 长期卧床可导致 下肢静脉血栓形成 ,脱落后可引起 肺栓塞 。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状,大的肺栓塞可表现为突发 呼吸急促 、 胸痛 、 心悸 、 咯血 和 血压下...
右心衰的临床表现与急性左心衰有明显的不同,主要表现: 1.动脉系统低灌注征象 (1) 低血压 状态:低血压及 心动过速 ,尚无周围 循环衰竭 表现。 (2) 心源性休克 :血压显著下降伴尿少(<20ml/h)及外周循环衰竭的表现,如 四肢湿冷 、 冷汗 、 神志恍惚 、 烦躁不安 或 反应迟钝 。 2.急性右心室扩张征象 (1)功能性 三尖瓣关闭不全 :胸骨...
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