一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见，按发病情况可分为急性胰腺炎和 急性复发性胰腺炎 。前者既往无发作史，后者为反复发作者，包括以前仅有一次发作者。按 病理 可分为急性水肿型 胰腺炎 ，主要病理改变为间质 水肿 ；另一类型为严重的 急性出血性胰腺炎 ，也有称为 急性出血坏死性胰腺炎 。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者，但临床上往...
急性胰腺炎 是一种 常见病 ，女性多于男性，是 胰酶 自身 消化 胰腺 引起的 化学 性 炎症 。本病多系胆道 疾病 引起。此外，暴饮暴食、酗酒、 高脂血症 、 感染 和药物等也可诱发。主要是由于 胆汁 和 十二指肠 液激活各种胰腺 酶原 ，引起胰腺 充血 、 水肿 、 出血 和 坏死 等一系列胰腺自身消化过程。 临床表现 有 腹痛 ，大多在上腹中部，常于饱...
急性胰腺炎 是 胰腺 的一种 急性炎症 ，其病情可轻可重，甚至能威胁生命。 正常情况下，胰腺分泌 胰液 经 胰管 进入 十二指肠 。胰液中含有 消化酶 和 抑制因子 ，后者使前者处于无活性状态。在胰液排泌进入十二指肠的途中， 胰酶 被激活。胰管若发生堵塞（如胆结石嵌顿于奥迪 括约肌 处）则使胰液的排出停止。通常，这种堵塞是暂时的，仅引起较轻的损伤，如果这种堵...
急性胰腺炎 是常见的 急腹症 之一，多见于青壮年，女性高于男（约2：1）。其发病仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 、 急性胆囊炎 胆石症 。主要病因为 胰管 阻塞、胰管内压力骤然增高、和 胰腺 血液 淋巴循环 障碍等引起胰腺 消化酶 对其自身 消化 的一种 急性炎症 。急性出血坏死型约占2．4～12％，其 病死率 很高，达30～50%。本病误诊率高达60～90...
80%～90%的急性胰腺炎病人仅表现为轻度的水肿性胰腺炎,一般通过非手术治疗可以痊愈;另外15%的病人表现为严重的坏死性胰腺炎. 坏死性胰腺炎的自然病程包括两个时期:发病后的14 d内疾病表现为全身炎症反应综合征,炎症介质释放进入循环系统可以引起心肺及肾脏功能衰竭,但由于稳定的诊断程序和重症监护,只有少数病人死于重症急性胰腺炎的全身炎症反应综合征;发病后的2...
急性胰腺炎 是指由于 胰酶 被激活后引起 胰腺 组织自身 消化 所致的急性化学性 炎症 ，是常见的 急腹症 之一。本病病情轻重不等，轻者只表现为胰腺 水肿 ，重者胰腺 出血 坏死 ，病情险重， 死亡率 高。有资料统计，本病患病者中50岁以上者占40％以上，老年患急性胰腺炎者非常多见，且具有病情重、 并发症 多、死亡率高等特点，是老年病中值得高度重视的一种 疾...
1.症状 (1) 腹痛 ：急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射;病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为 水肿 性胰腺炎，腹痛多为持续性伴有阵发加重，采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛...
...或 十二指肠 乳头炎、开口 纤维化 ，或 乳头 旁 十二指肠憩室 等，均使 胆汁 不能通畅流入十二指肠内，而返流至胰管内，胰管内压升高，致 胰腺 腺泡 破裂，胆汁 胰液 及被激活的 胰酶 渗入胰实质中，具有高度活性的 胰蛋白酶 进行“自我 消化 ”，发生 胰腺炎 。据统计约30～80％为 胆囊炎 胆石症 所引起。 2．暴饮暴食 酒精 对胰腺有直接毒作用及其局...
急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是比较常见的一种 急腹症 ，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性 水肿 性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术...
(一)治疗 急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题，首先是对治疗方式的选择：非手术治疗抑或手术治疗?非手术治疗怎样才能做到合理的补 充血 容量，减少并发症等，手术治疗时机怎样掌握，手术怎样实施方为合理。关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨了几十年。随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解，迄今对其治疗已有较为明确的意义：急性 水肿 型胰腺炎以姑息治疗为主，而出...
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