(一) 一氧化碳中毒 的急诊处理 1.中毒机理 一氧化碳 经 呼吸道 被吸收入血后,能与 红细胞 的 血红蛋白 结合成稳定的 碳氧血红蛋白 ,影响了氧与血红蛋白的结合及正常 解离 ,特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200~300倍,而碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离缓慢约数千倍。因此,一氧化碳以极大的优势与氧争夺血红蛋白,结合成...
(一)腌制食品及 亚硝酸钠 急性中毒 1.中毒机理许多 蔬菜 ,如 菠菜 、小 萝卜 、青菜、小白菜等,还有可供食用的野菜如灰菜、 荠菜 等都含有较多的硝酸盐和亚硝酸盐类物质,特别是陈腐或者熟后剩余的上述蔬菜,或者是新腌泡制的蔬菜及碱菜,于腌制1周左右时含亚硝酸盐最高。如果人们用含亚硝酸盐或硝酸盐的苦井水腌泡蔬菜或饮用,将会摄入过多的硝酸盐或亚硝酸盐类引起 ...
...。因此呼吸衰竭是一种功能失常的 病理生理学 过程,并非是一种独立的 疾病 。可以引起呼吸衰竭的疾病很多,而呼吸衰竭常能危及患者的生命,从事 急诊医学 专业的医务人员应当熟悉它的 临床表现 以便及时诊断,正确救治。由于呼吸衰竭并没有显着特征性的 症状 或 体征 ,它的诊断很大程度要依靠 动脉血 液气体分析测定。一般来说,当一成年人,位于海平面, 呼吸 空气,在...
(一) 敌鼠 钠盐 中毒 1.中毒机理敌鼠钠盐系低毒抗凝血杀鼠剂,可溶于热水与 酒精 。进入人体后可干扰 肝脏 利用 维生素K ,影响Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、 凝血致活酶 复合物 的形成,使 凝血时间 及 凝血酶原时间 延长,引起 皮肤 或 内脏出血 。 2. 3.急诊处理立即催吐或 洗胃 ,尽力排出毒物。轻者给予维生素K 1 10mg,肌注或 静脉 壶入,每日~3次,...
急性眶蜂窝组合炎是 眼眶 软组织的 急性感染 ,是一种严重的眼眶疾患,如果诊断不及时或未能得到积极和合理的治疗, 视力 将减退或 失明 ,甚至危及生命。 一 、病因 (一) 外因 性 1.外因性 凡眼眶周围的穿通伤伤及眼眶的 眶隔 ,污染的异物,眼周围皮肤表面或 结膜囊 内的 致病菌 ,或变异的 正常菌丛 ,可随 伤口 进入眼眶软组织而发生急性感染性 炎症 ...
急性心肌 梗死 是由 动脉粥样硬化 造成急性机械性阻塞,引起持久而严重的 心肌缺血 坏死 所致。其 发病率 有逐渐增多趋势,在发病后的几个小时, 病死率 最高, 猝死 最多。 参看 急性心肌梗塞
多发生于急性 肺栓塞 ,发病突然、剧烈 胸痛 、 呼吸困难 等急性表现,结合 心电图 呈急性 肺源性心脏病 改变, 胸部 X线呈 肺动脉高压 表现,不难确诊。严重 肺梗死 常须与急性心肌 梗死 相鉴别,但急性心肌梗死心电图多出现特异性动态改变,且 血清 肌酸磷酸激酶、 谷草转氨酶 和 乳酸脱氢酶 均升高,此有别于急性肺梗死。此外,有时尚需注意与 肺炎 和 胸...
...所致者,应首先投以快速 血管扩张剂 ,行有效降压; 主动脉口 狭窄者,不宜以大量利尿作治疗手段,相反忌大量利尿;合并严重 心律失常 ,应同时并用 抗心律失常药 ;急性心肌 梗死 的治疗,旨在缩小梗死面积,当合并肺水肿时,所用 强心甙 剂量宜小,以免发生中毒和诱发心律失常,对发病第1~2日者慎用强心甙。 分析、清除或减轻诱发因素,以减少以后肺水肿复发的可能性。
急性肾功能衰竭 (以下简称 急性肾衰 )是一组由多种原因使两 肾排泄 功能在短时间内急剧下降,导致氮质 代谢 产物积聚和水、 电解质紊乱 ,从而出现急性 尿毒症 的临床 综合征 。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗,多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能 衰竭 之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ,但这并不是诊断的必要条件,近来已认...
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