急诊医学/有害气体中毒急诊处理

(一) 一氧化碳中毒急诊处理 1.中毒机理 一氧化碳 经 呼吸道 被吸收入血后,能与 红细胞 的 血红蛋白 结合成稳定的 碳氧血红蛋白 ,影响了氧与血红蛋白的结合及正常 解离 ,特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200~300倍,而碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离缓慢约数千倍。因此,一氧化碳以极大的优势与氧争夺血红蛋白,结合成...

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急诊医学/某些食物中毒急诊处理

(一)腌制食品及 亚硝酸钠 急性中毒 1.中毒机理许多 蔬菜 ,如 菠菜 、小 萝卜 、青菜、小白菜等,还有可供食用的野菜如灰菜、 荠菜 等都含有较多的硝酸盐和亚硝酸盐类物质,特别是陈腐或者熟后剩余的上述蔬菜,或者是新腌泡制的蔬菜及碱菜,于腌制1周左右时含亚硝酸盐最高。如果人们用含亚硝酸盐或硝酸盐的苦井水腌泡蔬菜或饮用,将会摄入过多的硝酸盐或亚硝酸盐类引起 ...

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急诊医学/急性呼吸衰竭

...。因此呼吸衰竭是一种功能失常的 病理生理学 过程,并非是一种独立的 疾病 。可以引起呼吸衰竭的疾病很多,而呼吸衰竭常能危及患者的生命,从事 急诊医学 专业的医务人员应当熟悉它的 临床表现 以便及时诊断,正确救治。由于呼吸衰竭并没有显着特征性的 症状 或 体征 ,它的诊断很大程度要依靠 动脉血 液气体分析测定。一般来说,当一成年人,位于海平面, 呼吸 空气,在...

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急诊医学/某些杀鼠药中毒急诊处理

(一) 敌鼠 钠盐 中毒 1.中毒机理敌鼠钠盐系低毒抗凝血杀鼠剂,可溶于热水与 酒精 。进入人体后可干扰 肝脏 利用 维生素K ,影响Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、 凝血致活酶 复合物 的形成,使 凝血时间 及 凝血酶原时间 延长,引起 皮肤 或 内脏出血 。 2. 3.急诊处理立即催吐或 洗胃 ,尽力排出毒物。轻者给予维生素K 1 10mg,肌注或 静脉 壶入,每日~3次,...

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急诊医学/急性眼眶蜂窝织炎

急性眶蜂窝组合炎是 眼眶 软组织的 急性感染 ,是一种严重的眼眶疾患,如果诊断不及时或未能得到积极和合理的治疗, 视力 将减退或 失明 ,甚至危及生命。 一 、病因 (一) 外因 性 1.外因性 凡眼眶周围的穿通伤伤及眼眶的 眶隔 ,污染的异物,眼周围皮肤表面或 结膜囊 内的 致病菌 ,或变异的 正常菌丛 ,可随 伤口 进入眼眶软组织而发生急性感染性 炎症 ...

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急诊医学/急性心肌梗死

急性心肌 梗死 是由 动脉粥样硬化 造成急性机械性阻塞,引起持久而严重的 心肌缺血 坏死 所致。其 发病率 有逐渐增多趋势,在发病后的几个小时, 病死率 最高, 猝死 最多。 参看 急性心肌梗塞

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急诊医学/急性右心衰竭诊断

多发生于急性 肺栓塞 ,发病突然、剧烈 胸痛 、 呼吸困难 等急性表现,结合 心电图 呈急性 肺源性心脏病 改变, 胸部 X线呈 肺动脉高压 表现,不难确诊。严重 肺梗死 常须与急性心肌 梗死 相鉴别,但急性心肌梗死心电图多出现特异性动态改变,且 血清 肌酸磷酸激酶、 谷草转氨酶 和 乳酸脱氢酶 均升高,此有别于急性肺梗死。此外,有时尚需注意与 肺炎 和 胸...

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急诊医学/急性肺水肿诊断

...所致者,应首先投以快速 血管扩张剂 ,行有效降压; 主动脉口 狭窄者,不宜以大量利尿作治疗手段,相反忌大量利尿;合并严重 心律失常 ,应同时并用 抗心律失常药 ;急性心肌 梗死 的治疗,旨在缩小梗死面积,当合并肺水肿时,所用 强心甙 剂量宜小,以免发生中毒和诱发心律失常,对发病第1~2日者慎用强心甙。 分析、清除或减轻诱发因素,以减少以后肺水肿复发的可能性。

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急诊医学/急性腹膜炎

此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 原发性腹膜炎 参看 急性腹膜炎

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急诊医学/急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭 (以下简称 急性肾衰 )是一组由多种原因使两 肾排泄 功能在短时间内急剧下降,导致氮质 代谢 产物积聚和水、 电解质紊乱 ,从而出现急性 尿毒症 的临床 综合征 。本综合征如能早期诊断、及时抢救和合理治疗,多数病例可逆。急性肾衰是目前能得到完全恢复的重要器官功能 衰竭 之一。 急性肾衰常伴 少尿 或 无尿 ,但这并不是诊断的必要条件,近来已认...

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