...部似被重石所压,10~15分钟后发生以呼气困难为主的呼吸困难,并带有哮鸣音。病人被迫端坐,不能平卧,头向前俯,两肩耸起,两手撑膝,用力喘气。发作可持续几十分钟到数小时,自行或治疗后缓解。 (2)咳嗽、咯痰:于先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽。一般为干性无痰咳嗽,程度不等。至发作期咳嗽减轻,以喘息为主。待发作接近尾声时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以...
1.吸氧 清除呼吸道分泌物后用面罩或鼻导管吸氧,吸氧浓度以40%为宜,速度控制在每分钟吸4—5升。 2.纠正失水及电解质紊乱 患儿哮喘发作时因呼吸困难,张口呼吸、出汗、进食量少,持续时间长,即可出现失水及电解质紊乱,故应及时静脉内补充液体及电解质。一般可根据年龄及脱水程度输液,开始可给1/3张含钠液,最初2小时内每小时每千克体重给5—10毫升,以后用1/4—...
哮喘持续状态是哮喘患儿最主要的死亡原因,而每个哮喘患儿在某种情况下都有发生哮喘持续状态的可能性,因此,若患儿家长能掌握了解一些哮喘持续状态的先兆症状,可采取相应的措施,有利于及早控制。若哮喘发作过程中有下列一种以上情况发生时,说明有哮喘持续状态要发作的可能性。 (1)连日来每晚发病,并且发作的时间逐渐延长,程度也越来越重。 (2)发病中连声咳嗽,但声音转为低...
谈到体育锻炼,常常会使人们想起这样一句名言。“生命在于运动”,从中令人不难悟出体育锻炼对于身体健康的重要性。然而根据以往的概念,医生往往劝告哮喘病人减少活动,对于哮喘儿童,家长、老师也常常不让其参加体育活动。在临床上确实经常遇到因剧烈活动而诱发哮喘发作的情况,所以许多病人自己也不敢参加体育运动,严重干扰了病人的正常生活,不少病人则长期处于活动减少的状态,许多...
(1)哮喘敷贴在每年伏天进行,一般需连续治疗3年为一个疗程。每年约三伏天开始用敷贴法,每伏敷1次,每次敷2小时,每天最好在11~13时进行。 (2)敷贴穴位为百劳、肺俞、膏肓 3对穴位。每次敷贴选2穴,每穴1只药饼,6只药饼分3次用。家长和护理人员应正确地敷贴上述穴位,同时对寒喘还是热喘要辨清,正确选择药物,不能搞乱、搞错。 (3)每年敷贴开始,护理工作量繁...
□ 袁斌 江苏省中医院儿科 儿童哮喘临床上以反复喘鸣发作、呼气延长、呼吸困难、不能平卧、胸闷或咳嗽为主要表现,可恢复的气流受阻是其特征。该病的发生有个体因素,如遗传、气道高反应、过敏、情志劳倦等;也有外部因素,如大气污染损伤气道、被动吸烟等。现代医学认识到哮喘是不可治愈的疾病,所以控制哮喘发作就成为临床干预的目标。糖皮质激素吸入疗法是GINA方案推荐缓解气道...
如前所述根据患儿治疗前的临床症状、呼气峰流速(PEF)的结果将哮喘分为四级。应该知道病儿处于任何一种严重程度,即使是间歇性哮喘(一级),都会因各种原因,比如感染、接触花粉,用药不规范,中止治疗等而发生严重的哮喘发作。发作常常是在家中出现,那么作为家长应首先根据患儿发作时的表现判断患儿发作的严重度。 正常呼吸频率: <2月 <60/分 2-12月 <50/分 ...
孕妇在哮喘发作时,必须积极治疗,以缓解母体和胎儿的缺氧状态。在医学上,以往哮喘被简单地认做是支气管痉挛,所以治疗药物总是以氨茶碱等平喘药为主,疗效不很好。根据近年来的研究,哮喘实质上是呼吸道的变态性反应炎症,在治疗方面必须选择合理的方法,还要兼顾妊娠期的生理情况和胎儿的安全。 妊娠期哮喘的治疗原则是:尽快使孕妇和胎儿脱离缺氧状态,并避免使用可损害胎儿的药物。...
哮喘急性发作是应重视的呼吸道急症。为迅速缓解气道阻塞症状,支气管扩张剂是最常用的治疗方法。茶碱是非特异性磷酸二酯酶抑制剂,能有效舒张支气管平滑肌及减轻气道炎症,并具有增加膈肌张力、强心、利尿、扩张冠状动脉的作用,能降低微血管的通透性及增强黏膜纤毛的清除功能,是常用的支气管扩张剂。茶碱葡萄糖注射液是新型茶碱制剂,为活性成分茶碱和乙二胺的复合物,乙二胺可增加茶碱...
哮喘反复发作,正气易虚,一但哮喘渐平,则应从调理肺、脾、肾三脏功能着手,以扶正固本,增强患儿抵御外邪的能力,消除体内易生痰湿的根本原因。 肺主一身之气,肺虚不能主气,表现为卫外之阳不能充实腠理,外邪易侵,每因气候变化而致哮喘发作,平素怕冷自汗,发作前打喷嚏,鼻塞,流清涕,治宜补肺固卫,药用 地黄 丸,1丸/次,1日2次。
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