心脏横纹肌瘤 (rhabdomyoma of heart)为仅次于黏液瘤的第2位常见的良性 心脏肿瘤 ,也是儿童中最常见的 原发性心脏肿瘤 ,在 新生儿 和婴幼儿更多见。 心脏横纹肌瘤的病因 (一)发病原因 此病被认为是 错构瘤 而非真正的 肿瘤 ,可能由 胎儿 心脏 成肌细胞 衍化而来。是 婴儿 和儿童最常见的 原发性心脏肿瘤 。 (二)发病机制 1.发病...
粘液瘤是一种良性肿瘤,通常形状不规则呈果冻样。 半数以上的 原发性心脏肿瘤 为粘液瘤。3/4的粘液瘤发生在左心房。左心房粘液瘤通常有蒂,在心房内像绳球一样随血液流动而摆动。它们可在二尖瓣附近移动,亦可不断地堵塞二尖瓣口,导致血流间歇性阻断。由于重力的作用可使肿瘤掉入开放的二尖瓣口内,站立位时粘液瘤患者可能发生 晕厥 、气促和肺 充血 。卧位时则症状可缓解。 ...
早期发现、有效治疗原发肿瘤是预防心脏转移瘤的关键。
心脏黏液瘤是成人最常见的原发性良性心脏肿瘤,其临床类型主要为心房黏液瘤(atrial myxoma),特别是左心房黏液瘤。
1.对心脏黏液瘤的发生机制尚不十分清楚,家族性黏液瘤的患者被认为是一种常染色体显形遗传性疾病,目前尚无特效的预防方法。但提高对本病的认识,早期诊断、早期治疗是改变本病预后的关键。 2.心脏黏液瘤一旦确诊应尽早安排手术治疗,因为手术是本病惟一有效的治疗方法。在确诊到手术之前这段时间内,患者应尽量减少活动,以防瘤体嵌顿而致 猝死 。 3.为进一步改善预后,对心脏...
1.与 原发性心脏肿瘤 相鉴别 后者发病率极低,仅为前者的1/20,发病年龄较小,以良性 心脏黏液瘤 多见。无心外恶性肿瘤 病灶 是主要的鉴别依据。 2.与 扩张型心肌病 鉴别 两者均可表现为 充血性心力衰竭 ,检查表现为 心脏扩大 和活动度降低。但心脏转移瘤发展较快,对洋 地黄 及 利尿 药治疗效果差,X线片可见心脏外形不规则,B超、CT及磁共振可发现肿瘤...
(一)治疗 1.一旦确诊心脏黏液瘤,除了一般的对症处理外,抗 心律失常 、抗心衰等药物治疗往往效果甚微。 2.手术治疗 心脏黏液瘤位于心腔内,可引起血流机械性阻塞,影响房室瓣的功能。病人多有病势急剧变化,可迅速导致心衰,药物治疗也难以奏效,而且随时有碎片栓子脱落或瘤体阻塞房室瓣口,导致 猝死 或动脉栓塞。因此,在确立诊断后应争取尽快手术治疗。如合并感染、心衰...
心脏转移 肿瘤的发病年龄为2.5~58岁,21~40岁占77.7%,男女发病比为2.7∶1。本病常无特异性症状和体征,临床表现依原发肿瘤的部位、类型及心脏转移的部位、范围而异。常见的表现有: 1. 充血性心力衰竭 只有肿瘤在心脏广泛浸润时才出现,且呈顽固性和难治性。 2. 心律失常 肿瘤侵犯心肌,可发生各种类型的异位搏动和快速性心律失常,累及室间隔和传导系统...
心脏黏液瘤的临床表现多而杂,且无特征性,其表现主要取决于瘤体的所在位置、大小、形状、生长速度、蒂的长短、活动度、有无碎片脱落、瘤体内有无出血、变性或坏死、病人反应性等。临床表现一般可归为三大类: 1.全身症状 由于黏液瘤自身的出血、变性、坏死,可引起 发热 、 贫血 、 乏力 、关节痛、 荨麻疹 、食欲差、体重下降,甚至呈 恶病质 。尤其是左房黏液瘤,可引起...
(一)发病原因 心脏黏液瘤是心脏的良性肿瘤,起源于心房内膜,呈 息肉 状生长,底部有蒂与心内膜相连,使肿瘤突出至心腔内并随体位变化和血流冲击具有一定的活动度。瘤体易破裂,脱落后引起 周围动脉栓塞 及脏器梗死。心房黏液瘤虽属良性,但切除不彻底,局部可以复发,可破坏血管壁。少数患者有家族遗传倾向,属于常染色体显性遗传。此类患者常并有内分泌系统肿瘤,此时称黏液瘤综...
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