...诊断 诊断明确的胸内大出血，怀疑心脏损伤者，应紧急剖胸探查，勿需进行上述检查，以免失去救治机会。 鉴别 本病的诊断并不困难，根据胸部外伤病历跟心包压塞的症状一般就可以诊断而无需进行鉴别。本病主要有两种特征性表现： ①以失血性休克表现为主者...
...诊断 X线检查对心脏穿透伤的诊断帮助不大，但胸片能显示有无血胸、气胸、金属异物或其他脏器合并伤。超声心动图对心包填塞和心脏异物的诊断帮助较大，且能估计心包积血量。 鉴别 一、心脏闭合伤 1.症状 心肌挫伤者伤后感心前区或胸骨后疼痛伴心悸、...
...正常人的心脏共有四个主要的心瓣，分别是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣。它们张开时让血液流过，关闭时则防止血液倒流，令血液正常地循环全身。 心瓣毛病一般就是指心瓣的开合有问题，例如张开的幅度不够阔(即「心瓣狭窄」)，又或者关闭时并不完全...
...及心包为主，心内膜及心瓣膜较少累及，右侧比左侧多见。临床表现以心力衰竭、心律失常和心包积液为主，心包受累时可产生大量心包积液，造成心脏压塞，穿刺液是血性，可找到癌细胞，心肌受侵时易有心律失常，X线检查表现为心影局限突出或外形不整，心包积液、...
...心包积液，甚至猝死。非特异性的表现包括心脏增大，左室或右室衰竭以及双室衰竭，S3和S4奔马律，收缩期或舒张期杂音。有时合并细菌性心内膜炎，可发生动脉栓塞引起突然死亡。 在胎儿期如发生水肿或心律失常可通过二维超声心动图检查确立诊断。在新生儿或...
...1.与原发性心脏肿瘤相鉴别 后者发病率极低，仅为前者的1/20，发病年龄较小，以良性心脏黏液瘤多见。无心外恶性肿瘤病灶是主要的鉴别依据。 2.与扩张型心肌病鉴别 两者均可表现为充血性心力衰竭，检查表现为心脏扩大和活动度降低。但心脏转移瘤...
...心脏神经症应与下列疾病鉴别： 1.甲状腺功能亢进 由于心悸、紧张、多汗、易激动、心率增快、心搏动增强、手震颤等类似心脏神经症表现。但甲状腺功能亢进大多有甲状腺肿大，检查血清T3、T4和甲状腺吸131I率增高，可资鉴别。 2.心绞痛 以...
...功能，心肌内脂肪瘤可能干扰心脏传导引起各种心律失常。 临床表现无特征性，当肿瘤较大且心功能不同程度受损时，常在追踪或常规查体时偶然发现。CT及MRI检查均可达到确诊的目的，但是相比之下，MRI检查更具权威性。因其不仅可以显示病变的大小、部位...
...肋骨骨折断端猛烈向内移位穿透心脏引起的损伤 多是由交通事故或工业事故所致。 3.其他原因所致的穿透性心脏损伤 心导管检查、介入性心脏治疗、心包穿刺及食道异物等均可造成心脏穿透伤。偶见肋骨固定钢针移位造成心脏损伤。 心脏穿透性伤是难以准确估计的。...
...本病应与风湿热、类风湿病、鼠咬热、病毒性心肌炎等病鉴别，血清学试验有助于鉴别诊断。 1.风湿热 该病有发热、环行红斑、关节炎及心脏受累等，可依据血清溶血性链球菌抗体，包括抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶、抗透明质酸酶及抗M球蛋白抗体等...
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