...病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有 发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 呕吐 、 腹泻 、 肌肉酸痛 等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于 心律失常 可致 心悸 因排血量降低而感 无力 。累及心包膜及胸膜时, 胸闷 、 胸痛 、亦可有类似 心绞痛 的表现。严重者心功能不全。常见体征, 窦性心动过速 与体温不相平行。也可有 窦性心动过缓 及...
应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有 心律失常 ,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有 心脏扩大 者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有 房室传导阻滞 ,心原性 休克 心功能不全者均可应用激素。 常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗...
老年心肌病(senile cardiomyopathy)是老年人老化过程中心肌不明原因的退行性疾病,是 老年人心力衰竭 的一个重要原因,也是造成老年人死亡的疾病之一。
目前对心肌冬眠的含义理解尚包括:①心肌冬眠是心肌对低灌注状态的一种适应性反应。②冬眠心肌是存活的。③冬眠心肌具有一定的功能储备。当小剂量正性肌力作用药物短暂使用时,可使心肌功能暂时提高。④当恢复心肌灌注时,心肌功能可恢复。
心肌炎 (myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性,其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关,感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染,其中以 病毒性心肌炎 最多见。 恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi...
心肌的耗氧量约为7ml~9ml/100g·min,约占全身氧耗的12%,反映了心肌代谢的高水平。这是因为心肌在做功过程中所需要的能量主要依靠心肌有氧代谢来提供的缘故。
心肌梗死 是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血,最终导致心肌的 缺血性坏死 。
长期大量饮酒,可导致 心肌病 变,呈现酷似 扩张型心肌病 的表现,称为 酒精性心肌病 (alcoholic cardiomyopathy,ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中,将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于...
(一)发病原因 心肌桥是一种较常见的先天性解剖畸形。病因冠状动脉的心肌内段,尤其左前降支的心肌内段,在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。 (二)发病机制 心肌桥心肌纤维的方向在前降支和后降支处与该血管长轴成近直角的角度,而在右室前支及左室前支则呈较小的角度。 壁冠状动脉的横断面可见管腔小、管壁薄,当心肌桥较厚时更为明显。壁冠状动脉段不易形成...
... 肺炎 双球菌、 伤寒 杆菌等。病毒如柯萨奇病毒,艾柯病毒、 肝炎 病毒、 流行性出血热 病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原虫等均可致心肌炎。但目前以 病毒性心肌炎 较常见。 致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。② 细菌感染 ,细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。③妊娠: 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,...
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