发生 心室扑动 和颤动后，心室失去了规则的收缩活动，其结果是患者 意识丧失 ， 抽搐 ，呼吸停止，若心室扑动和颤动不能及时终止，结果是导致患者的死亡。 通常心室扑动和颤动的发生突然，无先兆症状。 体格检查发现意识丧失，不能闻及心音，不能扪及脉搏，不能测出血压，并出现 发绀 和瞳孔散大。 特发性心室颤动的诊断多数是对心 室颤 动引起 晕厥 或 猝死 的幸存者进...
...dams-Stokes综合征。 2. 面色苍白 或青紫，脉搏消失，心音听不到， 血压为零 。 3.如不及时抢救，随之呼吸、心跳停止。 1. 心室扑动 的心电图特征 为快速而规则的室性异位心律，但不能辨认QRS波及ST段和T波。频率为150～250次/min(图1)。 2.心 室颤 动心电图特征为QRS波群与T波完全消失，代之以形态不一、大小不等、频率不规则的...
...和U波的存在，相对长的联律间期，或典型的诱发顺序(长-短周长)等，则支持TDP;②室性心动过速发生时的临床情况对鉴别诊断有帮助。 2.本类型 心律失常 应与发作性 晕厥 和 猝死 的疾病鉴别 例如应与间歇依赖性TDP、 预激综合征 伴极速性 心房颤动 、特发性心室颤动、Brugada综合征、 病态窦房结综合征 及 癫痫 等相鉴别。应除外继发性Q-T间期延长。
AMI出现室早或室速应予以积极控制，严密心电图监护，并作好除颤等急救准备，以防发生室扑或 室颤 。在用洋 地黄 及抗 心律失常 药物治疗中，发现室早增多，应调整上述药物剂量或停用药物观察。应用 利尿 剂时应注意监测血钾，并及时予以纠正。重视病因治疗，如积极改善 冠心病 病人的冠状动脉供血情况; 高血压 性心脏病应注意将血压控制在适当范围;心脏功能减退者应积极...
...现，这种“早复极”可使动作电位时程缩短40%～70%，引起相应部位的ST段抬高。结果动作电位的平台期丢失区和正常区之间的电的异质性，不同区域心室肌细胞间复极的差异和离散，导致了折返性室性 心律失常 的发生。多部位的室内微折返可引发心 室颤 动。也有人观察到特发性J波(是继QRS波之后向上的较小的复极波)与心室颤动发生有关。但是至今尚无分子生物学的相关性以及与...
(一)治疗 1.直流电复律为治疗室扑和 室颤 的首选措施，应争取在短时间内(1～2min)给予非同步直流电除颤，一般用300～400Ws电击，若无效可静脉或气管注入、心内注射(尽量不用)肾上腺素1mg(可使细颤变为粗颤)或托西溴苄铵(溴苄胺)5～10mg/kg或利多卡因50～100mg，再行电击，可提高成功率。原发性室颤直流电除颤的成功率与病变性质及时机密切...
心 室颤 动是由心室内多源性无序电冲动导致的心室肌快速无效收缩状态。这是一种非常紧急的致命的 心律失常 。 心室颤动的电学特征与 心房颤动 相类似，但其预后相当差。心室颤动时，心室肌纤维只是颤动而不能形成协调有效的收缩。由于此时没有血液泵出心脏，因此除非给予立即的处理，否则患者很快死亡。 心室颤动的原因与其他引起心脏停跳的原因一样。最常见的是由于 冠心病 或...
... 。 5. 触电 、雷击或溺水。 6.各种室性 心动过速 进一步恶化。 7. 预激综合征 合并房颤，误用 洋地黄 类药物。 (二)发病机制 室颤 的电生理机制大多为多个微折返环，主导环折返和中心漂移的螺旋波折返可能起重要作用。有处于折返的病变心肌的临时发生触发因素可能是原发性室颤的发生机制。细胞内钙离子聚集、自主神经张力波动、代谢改变、自由基作用都可能对心肌...
心 室颤 动是最严重的 心律失常 ，心脏已失去排血的功能。临床出现 抽搐 、 晕厥 、 阿-斯综合征 、 心脏性猝死 。
(一)发病原因 各种器质性心脏病及其他疾病引起的 心肌缺氧 、缺血、电解质紊乱、 药物中毒 及理化因素等均可导致 心室扑动和心室颤动 。常是这些患者临终前的一种 心律失常 。但也可见于心脏病并不很严重、或原来并无明显心脏病，甚至心脏无器质性病变依据者，突然发生心室扑动或心 室颤 动导致 心脏停搏 者。常见的病因如下： 1. 冠心病 尤其在 急性心肌梗死 时、...
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