...本院自1993年4月~1999年8月,经射频电流导管消融术(RFCA)治疗快速心律失常已逾300例。包括房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、特发性室性心动过速、阵发性心房扑动。现结合术后复发病例,就其复发原因作一分析。 资料与方法�...
...波多呈右束支阻滞型或左束支阻滞型。心电轴60%~70%呈左偏。可记录到连续3次以上快速的宽大畸形QRS波,与P波无关,有时可见到心室夺获和室性融合波。发作不频繁或发作较短暂者24小时动态心电图检查有助于诊断。心脏超声能明确心脏基础疾病。...
...心肌细胞动作电位时程:使心房、心室、房室交界区、希-浦系统及房室旁路的有效不应期延长,有很强的阻断折返作用,对室上性及室性快速心律失常均有效,如胺碘酮,索他洛尔等。 D.Ⅳ类药为钙通道阻滞药:以维拉帕米(异搏停)为代表,可阻滞钙通道,降低窦房结...
...射频消融术可安全有效地根治小儿快速型心律失常,这是北大医院儿科李小梅教授近10年来临床实践的结论。如今,射频消融术已成为儿童快速型心律失常的首选治疗方法。 小儿快速型心律失常的特点是:心跳突然加速,心率高达每分钟200~300次。如果反复...
...及右心室两个异位起搏点。交替发放冲动形成双源性室性心动过速。可根据V1导联QRS波形态来判断节奏点的起源处。按起源处不同分为下列3型: (1)心内膜下浦氏纤维末梢型:心电图显示QRS波的主波方向有时向上,有时向下,这种相反方向的两种QRS波...
...心动过速,其QRS波群形态多变,波群尖端上下翻动,也称为“尖端扭转性室速”(图20-6)。这种室速往往发生于Q-T间期延长:家族性Q-T间期延长综合征,药物尤其是抗心律失常药如奎尼丁、普鲁卡因酰胺、乙胺碘呋酮,甚至包括利多卡因都可能诱发。临床...
...临床研究,并取得了有意义的成果。LQTS的心肌复极的异常延长,导致后电位的形成,可触发室性心动过速。另外,经动物实验和临床观察,患者多由情绪负荷或体力负荷时发生室性心律失常导致猝死,采用β阻滞药或左侧心脏交感神经节切除术有一定疗效,多年来认为...
...、大汗、四肢冰冷等血流动力学障碍的表现,说明患者病情危急,需要紧急处理。 (三)辅助检查:心电图可明确诊断,可记录到连续3次以上快速的宽大畸形QRS波,与P波无关,有时可见到心室夺获和室性融合波。发作不频繁或发作较短暂者24小时动态心电图...
...标准为有效。(1)室性过早搏动减少≥70%;( 2)成对室早减少≥80%;(3)短阵室速消失≥90%,15次以上室速及运动时≥5次的室 速完全消失。 如室性早搏增加数倍以上,或出现新的快速心律失常,或由非持续性室速转为持续 性室速可判断为致...
...快的心搏。【心电图特点】可分为房性 房室交界处性和室性三种,其中以室性最为多见,其次为房性、交界性。一、房性早搏 提前出现的P波,形态与窦性心律的P波不同,P-R间期>0.12秒。QRS波群大多与窦性心律相同,有时稍增宽或呈畸形,伴ST段...
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