了解肾脏微循环的生理意义,首先必须了解肾脏微循环的具体结构。众所周知,肾脏可分为皮质和髓质,大部分肾小球分布在髓质,另一部分则分布在皮质接近髓质部分,称之为髓旁肾小球。所有肾单位,包括肾小球、肾小管、集合管的结构都相互一致。但和以往看法不同,目前认为按肾小球所处的部位不同,其毛细血管和小管亨利襻的结构并不完全相同。从肾小球而言,髓旁小球比皮质浅表部位的小球体...
...的感知状态,可通过言语及行动来表达。 意识障碍 系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。 病理 生理基础 几乎所有的 神经 活动都是以 反射弧 的方式来完成的。动物实验和临床观察表明: 感受器 、 传出神经 和 效应器 的损害不会引起意识障碍,而 传入神经 和中枢整合机构才是引起意识障碍的主要部位。 传入神经主要是...
肺循环内压力较体循环压力低。肺动脉平均压只约在2.0kPa(15mmHg),收缩压约为3.33kPa(25mmHg),舒张压1.06kPa(8mmHg)。与体循环相比如图3-8所示。
近年来,由于科学的发展和先进技术的应用,人们对于肾脏微循环及其自身的调节机制,有不少新的看法和研究,也为 急性肾功能衰竭 、急性 肾缺血 等临床问题提供了新的理论基础。
...体生命过程中是不可须臾停顿的。危重急症常会影响呼吸功能,处置和抢救急症患者时必须尽力维护患者的呼吸功能。本章对在诊治急症患者中可能涉及的呼吸生理作一概述。 从肺脏的解剖结构考虑,可将每个肺泡和它相应的毛细血管看作是最基本的肺的气体交换单位。在这里进行的氧和二氧化碳的交换是外呼吸,经体循环将氧携带至身体各部,在组织中细胞水平所进行的气体交换称为内呼吸。一般呼吸...
... 和 肾小管 细胞 的不可逆的无氧缺血损伤 阈值 约30min。 肝细胞 可支持无氧缺血状态约1~2h。肺组织由于氧可以从 肺泡 弥散至 肺循环 血液 中,所以肺能维持较长一些时间的 代谢 。 脑组织各部分的无氧缺血耐受力不同, 大脑 为4~6min, 小脑 0~15min, 延髓 20-30min, 脊髓 45min, 交感神经节 60min。 促使细胞发...
...成急性肾上腺皮质功能不全。 部分病例尸检时找不到微血栓,可能由于DIC晚期以纤溶为主,已将微血栓溶解;也可能由于死后微血栓已自溶。 二、微 循环衰竭 DIC时发生微循环衰竭的原因为:①回心血量明显减少:微循环内广泛血栓形成使循环受阻,回心血量减少,心搏量随之减少,导致微循环灌注不足。②血管活性物质释放:因子Ⅻ及纤溶酶可使循环中的激肽释放酶原变为激肽释放酶,后...
...酶。 3.纤维蛋白(fibrin)的生成 凝血酶在因子ⅩⅢ作用下,将可溶性纤维蛋白原转化成不溶性纤维蛋白。 (三)凝血的抑制因子 凝血过程在生理情况下受一系列抑制因子的制约,主要是抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和纤维蛋白溶解系。纤溶酶原(又名血浆素原)是一种正常的血浆成分,它在血块形成过程中自动转化,或者在某些激活剂作用下转化成纤溶酶(血浆素)。纤溶酶是一种蛋白溶解...
一、 心脏 急症时血循环功能不全的 病理 生理特点 (一)血循环功能不全 指血循环(主要为心脏)不能提供足够心排 血量 以满足机体组织 代谢 需要,它是心脏急症时改变药代动力学最重要和最常见的原因。 (二) 心肺复苏 心肺复苏时心排血量明显减少,平均 动脉 压的下降,在病人大于50%,在实验狗,少于30%。 麻醉 狗的实验, 室颤 造成的 心脏骤停 时,脑血...
近年来,由于科学的发展和先进技术的应用,人们对于肾脏微循环及其自身的调节机制,有不少新的看法和研究,也为 急性肾功能衰竭 、急性 肾缺血 等临床问题提供了新的理论基础。
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