开放性脑损伤与 颈部开放性损伤 的鉴别。
开放性神经管缺损在 出生缺陷 中占很大比例,主要有无脑儿、 显性 脊柱裂 等 畸形 ,民间称之为“ 蛤蟆 胎”、“怪胎”。 开放性神经管缺陷的原因 这种病是 多基因遗传病 ,由于多对 基因 共同作用的结果,环境因素又常常是 疾病 发生的诱因。 开放性神经管缺陷的诊断 目前 产前诊断 的主要手段如下:(1)胎镜诊断,其优点是借助于 内窥镜 在宫内直接观察,不仅...
由 火器伤 或 锐器伤 造成胸壁缺损创口, 胸膜腔 与外界大气直接相交通,空气可随 呼吸 自由进行胸膜腔,形成 开放性气胸 。伤侧 胸腔 压力等于大气压,肺受压萎陷,萎陷的程度取决于肺 顺应性 和 胸膜 有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压,低于伤侧,使 纵隔 向健侧移位,健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动(或扑动)...
开放性气胸指引起 气胸 的漏气通道呈持续开放状态,气体随呼吸进、出胸膜腔的气胸。
诊断 根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口,气体通过创口发出有特征性的漏气声,诊断并不困难,必要时可行X线检查进一步明确诊断。
西医治疗 开放性气胸的急救处理,可用大块多层无菌凡士林纱布,外加棉垫封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固定,使开放性 气胸 变成 闭合性气胸 ,然后穿刺胸膜腔抽气减压。进一步处理应给予吸氧和输血补液,纠正 休克 。待病人呼吸循环稳定后,在全麻下做清创术。缝闭胸壁伤口,并做胸膜腔闭式引流术。如怀疑胸膜腔内脏器损伤、活动性出血或异物存留时,须做剖胸探查术。术后应用抗生...
开放性 骨折 和闭合骨折的根本区别就在于覆盖骨部位的 皮肤 或粘膜破裂,骨折处与外界相通,从而使 病理 变化更加复杂,治疗更为困难。由于存在已污染的 伤口 ,给骨折带来了 感染 的危险,因此,开放骨折的治疗必须建立在防止感染这一基础上。 防止开放骨折发生感染最根本的措施是 清创术 ,在此基础上采取可靠的手段固定骨折端, 闭合伤 口或清除 创面 。要做到彻底清...
诊断 1.病史 有颈部外伤史。 2.临床表现 颈部有开放性伤口;伤口有逸气;患者失声伴 吞咽困难 、 呼吸困难 等。头部运动异常,有 皮下气肿 、 气胸 、脊神经损伤等体征。 3.辅助检查诊断。
开放性损伤不论平时或战时都较多见,因 伤口 多有污染,如处理不及时或不当,易发生 感染 ,影响愈合和功能恢复,严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。 一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区,第一区为表面或中心部直接接触区,可有异物存留和组织 坏死 。第二区为周围区域,各层组织损伤可引起坏死,如不切除,易引起感染。第三区为外周组织震荡反应,有水肿、 渗出 、 ...
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