1.延髓 麻痹 主要表现为言语困难、发声障碍、 进食困难 三主征。 (1)言语困难:延髓麻痹最早的症状常常是 构音障碍 ,患者说话易 疲劳 ,尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显。以后随病情进展,逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹。 (2)发声困难:主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失,运动声带、控制声门裂的喉内外肌麻痹所致。初期声带 无力 ,...
...母草流浸膏 益母草汁粥 引血归经汤 玉池散 约阴丸 玉液煎 玉真散 止血定痛散 止血散 助气补漏汤 朱砂丸 竹叶芍药汤 紫金丹 方剂主治: 出血 艾蒲茶 拔疔线 白虎加人参以山药代粳米汤 薄荷煎丸 北地太守酒 菠菜粥 补络补管汤 补心神效丸 不止麒麟散 苍耳散 缠喉风 赤小豆当归散 除疮落菌膏 除热结肠丸 大黄茶 当归补血汤 当归承气汤 当归散 当归汤 当归...
...叶(图) 紫檀 紫薇 紫薇皮 紫薇叶 自消容 紫油木 紫油木皮 紫云菜 紫珠(图) 紫珠叶 棕榈皮 棕竹 醉鱼草(图) 左黑果 中药主治: 出血 艾叶(图) 巴豆(图) 稗(图) 百草霜 白矾(图) 百合(图) 白芨 白及(图) 白胶 白薇(图) 白芷(图) 半枝莲(图) 鳔胶 蓖麻子 蚕豆(图) 参三七 草乌 侧柏叶(图) 蟾皮 蟾酥 豉 赤石脂(图) 赤...
假性延髓性麻痹是指脑血管病变未累及延髓吞咽中枢,但脑卒中使双侧延髓束受损,使支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核功能障碍,吞咽、发音困难。误吸是指进食到口、咽部的食物或反流的胃内容物不能及时咽下或吐出而误入气管内,刺激呼吸道,引起 呛咳 、 气喘 甚至 窒息 。据资料统计,脑卒中 吞咽困难 误吸的发生率可达22.22%。
第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的 吞咽障碍 和 构音障碍 称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类。两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和 吞咽困难 。 假性延髓麻痹临床特点是“三主征”: 1.“三难”(同上)。 2.病理性脑干反射(除软腭反射早期消失、下颌反射...
假性延髓麻痹,又称上运动神经元性延髓麻痹或核上性延髓麻痹,是由双侧皮质脑干束病损所造成,临床表现为受延髓支配的肌肉瘫痪或不全瘫痪,软腭、咽喉、舌肌运动困难,吞咽、构音困难或不能。同时可伴有病理性脑干反射及情感障碍等症状。假性延髓麻痹对患者的治疗及预后可造成很大的影响,其中吞咽障碍危害性最大,可导致病人心理障碍、脱水、吸入性肺炎、营养不良,严重者因窒息而危及生...
临床上需和能引起延髓 麻痹 的其他疾病鉴别: 1. 重症肌无力 常有延髓症状,但无 肌肉萎缩 及肌束颤动,受累肌群的 无力 常表现为晨轻晚重、病态 疲劳 。必要时可肌注新斯的明,作药物试验。 2.急性感染性 多发性神经炎 起病较急,常有四肢远端对称性无力,呈弛缓性 瘫痪 , 脑脊液 有蛋白质与细胞分离现象。 3.延髓空洞症及 脑干肿瘤 有时与本病相似,但均伴...
真性与假性延髓 麻痹 鉴别见表1。 提示: 1.以竹签刺激一侧手掌大鱼际肌或小鱼际肌,出现颏肌收缩称 掌颏反射 。 2.患者头略前屈,以叩诊锤叩击上唇中部,出现头急速后仰称仰头反射。 3.以 棉花 刺激一侧角膜缘,同时出现双侧闭眼及下颌向对侧偏斜称角膜下颌反射。 根据Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经所支配的舌咽部肌肉麻痹,引起的 吞咽障碍 和 构音障碍 ,可诊断为延髓...
(一)发病原因 由延髓发出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经,其主要功能为支配舌咽部的运动,受损后可导致言语及 吞咽障碍 。 延髓 麻痹 既可以是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经的全部麻痹,也可以是部分神经麻痹或个别神经麻痹。病变部位包括下运动神经元、上运动神经元和肌肉。 造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病、炎症、肿瘤、变性病、自家免疫疾病等。 (二)发病...
进行性延髓(球) 麻痹 是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病,为 运动神经元病 的一种类型,呈进行性 吞咽困难 、 构音不清 及面肌和咀嚼肌的 无力 。
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