根据国外资料,幼年型关节强硬性脊椎炎的诊断依据为:有X线证实的单侧或双侧骶髂关节炎,并分别附加下列条件中至少2~3项者(国外通行“纽约诊断标准”): 1.Schober征阳性 脊柱前弯受限(Schober征阳性)或后伸、侧弯3个活动方向受限。 2.有腰背疼痛病史或既往史 下腰背部疼痛持续3月以上,休息不能缓解,活动后反有减轻。 3.胸部扩张受限 在第四肋间测...
...多为1、2岁发病。起病急,病程较短,类似AL。初发症状常为 反复感染 ,其次为出血、 瘀斑 、皮疹、 腹痛 、 骨痛 及肝脾淋巴结中度肿大。幼年型慢性粒细胞白血病累及多能造血干细胞,外周血白细胞数增高,表现为 发热 、肝脾 淋巴结肿大 、皮疹、出血、 消瘦 等。其白细胞数常为(15~85)×109/L(1.5万~8.5万/mm3);血小板数常为(25~100...
...。服药半年全身型患儿83%退热,关节症状半数改善,无明显副作用。并认为适当代替慢性用抗风湿药。 5.其他药物 近年使用静脉注射丙种球蛋白治疗幼年 类风湿关节炎 ,取得一定效果。曾报道一组6例经阿司匹林,皮质激素,青霉胺和免疫抑制剂治疗无效的患儿,使用丙种球蛋白400mg/kg静脉滴注,隔日1次,共用3次,以后每月1次,疗程6~9月。结果治疗早期的3例明显好转...
本病临床表现各型极为不同。婴幼儿全身症状主要表现为 弛张热 及皮疹等,较大儿童可出现多发性关节炎或仅少数关节受累。根据起病最初半年的临床表现,可分三型,对治疗及预后有指导意义。 1、全身型 全身型又名Still病(过去曾用名变应性亚 败血症 )以全身性表现为特征,起病较急。 发热 呈弛张型,每日波动于36~41℃之间, 高热 初可伴 寒战 ,患儿精神不振,数...
...髋部等处反复发生疼痛,这些早期症状可能长期受到忽视而误诊,直到更多的特殊症状出现后才引起警觉。如果患儿以下肢大关节起病,表现类似于少关节炎Ⅱ型JRA,应更加重视JAS早期病例的诊断。骶髂关节炎是明确诊断JAS的关键条件。JAS早期可能发现因腰骶关节病变所致腰椎前突消失,限制了脊柱下部前弯(Schober征阳性)。若有肋椎关节病变会使胸部扩张度减小。约一半的J...
本病病因至今尚未完全清楚。在机理上一般认为与免疫、感染及遗传有关。似属于第Ⅲ型变态反应,造成结缔组织损伤。可能由于微生物(细菌、支原体、病毒等)感染持续地刺激机体产生免疫球蛋白,血清IgA,IgM,IgG增高。部份病人抗核抗体滴度升高。病 人血 清中存在类风湿因子,它是一种巨球蛋白,即沉淀系数为19S的IgM,能与变性的IgG相互反应,形成免疫复合物,沉积于...
控制幼年型慢性关节炎症状,及时缓解其病情,可望延缓眼部并发症的发生。
幼年型类风湿性(以下简称jra)是指16岁以下儿童所患的 类风湿性关节炎 。 幼年型类风湿性关节炎 与成年 人类 风湿性关节炎 有以下不同: (1)jra全身症状重,如 高热 、皮疹、全身 淋巴结肿大 ,肝、 脾肿大 ,关节病变较轻。 (2)血清免疫学指标异常者较少,如类风湿因子阳性率较成年人明显低。 (3)jra患者的起病方式表现不一,有全身型、多关节型和...
1.全身和关节表现 (1)系统型:系统型幼年型慢性关节炎可发生于16岁以下任何年龄,男、女发病比例相似,典型地表现为晚间 发热 (39~40℃),但早晨体温正常,出现皮肤 斑疹 、白细胞增高、淋巴结病、 肝大 ,一些患者尚可出现 脾大 、 心包炎 、胸膜炎、 腹痛 等表现。关节炎往往呈对称性,约1/4的患者呈破坏性关节炎,手、腕、足、踝、肘、膝、髋、肩、颈椎...
幼年型慢性关节炎(juvenile chronic arthritis,JCA)是一种发生于16岁以下的常见的特发性关节炎,通常累及膝、踝、腕等关节,此种疾病引起或伴发的 葡萄膜炎 ,是少年儿童的一种常见而又重要的致盲性眼病。
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