...成人期,也可因反复发作心力衰竭而死亡。 二、原发性扩张型心肌病 本型的特征为左或历心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。各年龄均可...
...可发生在胎儿期,至青少年期始发病。本病好发于男性,40岁以前诊断本病的患者中,80%以上为男性。好发年龄平均30岁左右。临床表现与病变范围、部位及发病年龄有关,有3类症状: 1.右心衰竭 以婴幼儿多见。 2.心律失常 反复发作左束支阻滞型...
...1)缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞,约占缺血性心脏病的90%左右。 2)心肌病通常指病因不能明确的心肌疾病,称特发性心肌病,主要为...
...第二次搭桥术及对体外循环有禁忌证的患者。 这种方法可能会发生如术中血压下降(可通过容量纠正和升压药物来控制)、体温下降(可采用温盐水冲洗心脏表面来处理)、心律失常(可应用抗心律失常药物)以及阻断冠状动脉是否安全、术中心肌梗死等问题,须引起重视...
...相鉴别。不典型病例可借助升主动脉造影或选择性冠状动脉造影相鉴别。 本病可分为以下几类: 1.根据瘘管起源 冠状动脉分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘、单冠状动脉瘘、多冠状动脉瘘和未明确指出的冠状动脉瘘。 2.瘘管引流的位置 分为冠状动脉-右房或...
...用T4,心脏搭桥术后给予碘塞罗宁(T3) (0.03~0.2μg/kg)可以提高心输出量,降低外周血管阻力,但是并不能降低心律失常和需要用正性肌药物的发生率,也不能降低患病和病死率。严重烧伤患者给予碘塞罗宁(T3)治疗并不能改善预后。同样...
...和心腔交通,这就是冠状动脉瘘。其瘘管随着年龄增长逐渐变大。并使冠脉的血液直接分流到心腔。 冠状动脉瘘对血流动力学的影响主要取决于瘘的大小和瘘入的部位。瘘入心房者因心房内压力低,房壁薄,扩容性大,因此,由瘘发生的血液分流量比瘘入心室者大。瘘入...
...的电生理特性 心肌细胞有自律性、兴奋性、传导性和收缩性,前三者和心律失常关系密切。 1. 自律性 部分心肌细胞能有规律地反复自动除极(由极化状态转为除极化状态),导致整个心脏的电-机械活动,这种性能称为自律性,具有这种性能的心肌细胞称为...
...合并心绞痛居多,合并心肌梗死少见,甲亢性缺血性心脏病,冠脉造影正常,随甲亢的治愈可完全恢复。 ④甲亢性心脏病的可能机制有:A.心动过速,心肌氧耗增加,心肌肥大使心肌血液供需不平衡。B.心动过速致舒张期缩短,舒张压降低,导致冠状动脉供血不足。...
...可因反复发作心力衰竭而死亡。 二、原发性扩张型心肌病 本型的特征为左或历心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。各年龄均可发病,但以...
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