...据统计,约20%的小口径缺损可在幼儿期自行闭合。流行病学调查表明,婴幼儿的的室间隔缺损患病率约为0.3%,而据成年人屍检资料,室间隔缺损的发现率仅为0.03%,可充分证明自行闭合这一事实。室间隔缺损不经手术治疗,其平均寿命为25~30岁,...
...和心室间隔后部穿破也都使手术死亡率增高。 关于外科治疗的时机,目前的倾向性意见是根据病情,区别对待。一部分病例心室间隔穿破后未产生严重的血流动力学改变,表现为心排血量未明显减少,无心源性休克征象,没有肺静脉压力升高的症状,肾功能良好,尿量未...
...西医治疗 (一)内科治疗 主要控制心力衰竭、心律失常,但奏效不大。 (二)外科治疗 根据畸形情况而定,包括室间隔缺损修补,若有严重紫绀、缺氧性发作,可施行体-肺分流术。单纯性左侧房室瓣关闭不全可施行瓣膜修复或人工瓣膜替换术,有Ⅱ度房室...
...心影多无改变。缺损中度大时,心影有不同程度增大,以右心室为主。缺损大者,左、右心室均增大,肺动脉干凸出,肺血管影增强,严重肺动脉高压时,肺野外侧带反而清晰。 超声心动图 左心房、左、右心室内径增大,室间隔回音有连续中断,多普勒超声:由缺损...
...左下缘常可触及收缩期震颤。听诊第2心音响亮,如有肺动脉高压时,胸骨左下缘可闻及典型的全收缩期杂音。 如系动脉下缺损型,杂音通常以胸骨左缘第二肋间隙最为明显,当有大的左向右分流时,在心尖部可闻及第3心音及舒张中期隆隆样杂音。与之相比,当小儿长...
...更大的危害是弱视 处女膜闭锁 唇腭裂的孩子会出现哪些方面的障碍? 唇腭裂发病率和遗传有多大关系? 唇腭裂疾患的治疗 打麻将会引起腰痛吗?? 大涎腺肿瘤108例临床分析 得了斜视怎么治?先治弱视是根本 方型脸型美容整形术 房间隔缺损 干下型...
...负荷加重,引起肺循环高压时则出现双向或右向左分流,临床出现晚发性紫绀。X线征(图4-14)图4-13 房间隔缺损,并发肺循环高压图4-14 室间隔缺损并发肺循环高压后前位:缺损小分流量少,心肺多属正常。缺损大分流量多,心脏呈“二尖瓣”型,...
...心室间隔缺损可合并心房间隔缺损、动脉导管未闭、大血管错位、主动脉瓣关闭不全等畸形。 高位缺损常合并其他心血管异常,如妊娠前未经修补手术,妊娠后可使心力衰竭、心律失常及感染性心内膜炎的发生率明显增加。...
...室间隔缺损的常见并发症是亚急性感染性心内膜炎。个别病例可伴有先天性房室传导阻滞、脑脓肿、脑栓塞等。病程后期多并发心力衰竭。如选择适当时机手术,则预后良好。...
...降低,约5~6%,低到2~3.7%。不过其患者年发生率仍为0.15%~0.3%。 (二) 主动脉瓣关闭不全 室间隔缺损位于右心室流出道和室上嵴下方者,容易伴有主动脉瓣关闭不全。Nodas报告发生率为4.6%,Tatsuno报告为8.2%。造成...
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