目前临床应用的抗 心律失常 药分类是根据药物主要电生理作用而区分的（表22-8）。 第Ⅰ类钠通道阻滞剂，也称膜抑制剂，有局麻作用，对心肌细胞膜电位。相有直接抑制作用，此外有抗胆碱能作用，通过植物神经间接影响传导系统，减慢传导；对动作电位时间，4相除极电位坡度也有不同程度影响，根据其影响程度又可分为Ⅰ A 、Ⅰ B 、Ⅰ C 三亚类型。 表22-8 抗心律失常...
心律失常 是心动规律和频率的异常，此时心房心室正常激活和运动顺序发生障碍，是严重的心脏疾病。它有缓慢型和快速型之分，前者常用异丙肾上腺素或阿托品治疗。后者的药物治疗比较复杂，本章讨论的是治疗快速型心律失常的药物。
学术界近年来强调，以循证医学证据指导临床实践，临床应用抗心律失常药物时，要注意避免其致(促)心律失常作用，保证用药安全。 ▲抗心律失常药物的致心律失常作用 抗心律失常药物的致心律失常作用是指这类药物能引起新发心律失常出现或原有心律失常加重，如室性早搏发作频度增加(3~10倍)，室性心动过速速率加快(10%以上)，由非持续性室速变为持续性室速，由单形性变为尖端...
近十多年来， 心律失常 的治疗有较大的进展，包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用，仍是最主要的疗法。 一、抗心律失常药物及其分类 目前常用的是改良的Vaughan williams分类法（1984），按细胞电生理和临床应用分成四类，并将Ⅰ类分成三个亚类。 第Ⅰ类：膜抑制剂。主要降低心肌细胞对钠离子的通透性，使心肌动作电位0相上升...
近十多年来， 心律失常 的治疗有较大的进展，包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用，仍是最主要的疗法。
...Quinidine） 用于各种过 早搏 动， 心动过速 以及 心房颤动 ， 心房扑动 的复律。目前主要用于房颤、房扑复律以及电复律后维持窦性心律之治疗，有时亦用于某些顽固性室上性或室性快速 心律失常 而用其它药物难以控制者。房颤复律多口服0.2g每2小时一次，共5次，如无效逐渐增加0.1g的剂量，一般最多用到0.4g每二小时一次，避免发生严重副作用。 本药 ...
近十多年来， 心律失常 的治疗有较大的进展，包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用，仍是最主要的疗法。
...e sulfate）心房纤颤或 心房扑动 ：先口服0.1g，观察一天。如无不良反应，次日每隔2～4小时一次，0.2g/次，连续5次。如第一日心律未转为窦性，且无明显毒性反应，第二日用0.3g/次，每2小时1次，连续5次，仍未转为窦性可再服一日，然后改为0.4g/次。每日剂量不宜超过2g。转为窦性后，可用维持量，每6小时一次。0.2g/次，2～3次/日。频率发...
抗 心律失常 药可通过不同作用机制，改变心肌细胞的自律性、传导性、动作电位时程、有效不应期等电生理特性，用于治疗各种心律失常。显然，药物所致上述心肌电生理特性过度改变，将导致新的心律紊乱，因此这类药大多安全范围狭窄。由于心肌血液供应丰富，该类药血清浓度较能反映靶位浓度，并大多与治疗作用和毒性反应，特别是心脏毒性相关。用本类药物治疗的疾病，往往存在循环、肝、肾...
近十多年来， 心律失常 的治疗有较大的进展，包括病因治疗、药物治疗、电学治疗和手术治疗等。抗心律失常药物的应用，仍是最主要的疗法。
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