作者:高鼓峰 朝代:清 年份:公元1644-1911年 王序 卷一 四明心法(上) 诊法 脉义 二十五方总图 二十五方分图 二十五方图解 二十五方主症 卷二 四明心法(中) 方论 药论 卷三 四明心法(下) 中风 伤寒 疟疾 痢疾 鼓症 膈症 吞酸 眩晕 咳嗽 怔忡 血症 弱症 消症 霍乱 胃脘痛 胎前 产后 带下 淋症 痘疮 痧症 吐泻 惊症 疳症 痫症
庚子六月.同晦木过语溪访吕用晦.适用晦病热症.造榻前与之语.察其神气.内伤症也. 予因询其致病之由.曰.偶夜半.从卧室中出庭外与人语.移时就寝.次日便不爽快.渐次 发热 .饮食俱废.不更衣者数日矣.服药以来.百无一效.将何以处之.予曰.粗工皆以为风露所逼.故重用辛散.不进饮食.便曰停食.妄用消导.孰知邪之所凑.其气必虚.若投以 补中益气汤 .则汗至而便通.热
庚子六月.同晦木过语溪访吕用晦.适用晦病热症.造榻前与之语.察其神气.内伤症也. 予因询其致病之由.曰.偶夜半.从卧室中出庭外与人语.移时就寝.次日便不爽快.渐次 发热 .饮食俱废.不更衣者数日矣.服药以来.百无一效.将何以处之.予曰.粗工皆以为风露所逼.故重用辛散.不进饮食.便曰停食.妄用消导.孰知邪之所凑.其气必虚.若投以 补中益气汤 .则汗至而便通.热
中风 之病形何如.曰.真中风者.其病不过在经络.经络之气.为风所逐.则气逆行.气逆行则脏腑之气血.不能外达.故多卒然仆倒.不省人事.感轻者半身不遂.口眼歪斜.及经而止也.类中风者.其风自内出.(景岳故以匪风名之.东庄云.小儿慢惊慢脾皆此义.但治法不同耳)七情纵恣.六淫外侵真阴不守.久之水衰火盛.风从火出.离其故宫.飞扬飘逐.卒然仆倒.故其人两肾腰胯间及脐下.
阴虚为劳.即今所谓怯弱症也.虽有五脏之别.然皆起于心脾.脉必数而有浮大细小之分.浮大而数.阴虚甚也.细小而数.阴中之阳绝矣.此等症.必见 咳嗽 .或吐红.或 遗精 .或女子不月.或诸般劳伤而起.要当治之于始.妇人产后.最易成此症.慎之慎之.治法只一 归脾汤 .加 麦冬 五味 白芍 .去 木香 .吞 六味丸 .此外别无治法.有一种郁而起者.即以前方虽味外,再加
带下.是脾土亏损.不能摄水也. 六君子汤 加 炮姜 以实之.甚者 补中益气汤 加 白芍 半夏 .久服自除.如脾土湿热下流者. 六君子汤 加 柴胡 黄芩 丹皮 白芍 .如恼怒伤肝者. 加味逍遥散 加 人参 .亏损者.起于劳力.面色痿黄.不思饮食.脉必大而 无力 .且迟. 腰酸 .湿热者.起于饮食不节.或多 嗜酒 .带色必兼黄浊而浓.脉必大而有力.兼见腰酸.恼怒
(凡脉必随其部.以察其症.则部位不可不明也.然部位须从内经分发.始无差谬.故录脉要精微论一条.景岳部位解一则.列于四明脉义之首.以补其所未备云.) 脉要精微论曰.尺内两傍.则季胁也.尺外以候肾.尺里以候腹.中附上.左外以候肝.内以候鬲.右外以候胃.内以候脾.上附上.右外以候肺.内以候胸中.左外以候心.内以候 中.前以候前.后以候后.上竟上者.胸喉中事也.下竟
临盆之时.专赖气血旺足.然后能生.此时惟有多服参 归桂.甘温重补.儿信一下.频频服之.自无横生逆产 胎衣 不下之病矣.有不耐药气者. 独参汤 妙.服法于未下产时.用芎归参.浓煎饮之.自然紧痛易产矣.儿下后即用前药.加 肉桂 一钱.煎服.自无血块痛之病矣. 产后血晕 .用醋炭熏鼻法.好老酒和 童便 服.不可放倒.(产后败血不尽.血迷血晕.腹中胎衣不下.至死心头
(即名高氏遗书.东庄已述之 医贯 批中.但此详于彼.故从谢达宸本抄附.) 归脾汤 治脾经失血.少寐. 发热 . 盗汗 .或 思虑伤脾 .不能摄血.以致妄行.或 健忘 怔忡.惊悸不寐.或心脾伤痛.嗜卧.少食.或忧思伤脾. 血虚 发热.或肢体作痛.大便不调.或女子经候不准.晡热 内热 .或瘰 流注 .不能消散溃敛. 归身(炙) 远志 (炒研) 枣仁 茯神 人参
惊病.无论轻重.一味用 五味异功散 .加软 柴胡 钩藤钩 .即为外物所惊.亦是木气虚而受.切勿投抱龙镇惊等丸.(有小儿感症.初起脉细数.日久不愈.则目窜手搐.症已败矣.正 寓意草 所谓 伤寒 .非 惊风 也.今人动作惊治.往往致殆.不知此症与大人伤寒败症同.缘禀赋阴亏.故脉如此细数.当从六味左归治.然亦危矣.)
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