主要根据胎儿监护,羊水粪便污染来判断胎儿缺氧的程度。以此决定处理方法采取措施,使母儿平安。 临床诊断胎儿窘迫应根据医院的条件采用多种方法联合监护,尽可能提高临床诊断的符合率,排除单一监护方法的假阳性和假阴性。对于妊娠期高危孕妇的监测,可以首先教会孕妇自数胎动,当孕妇感胎动减少或 胎心率改变 时,及时进行胎心监护,当胎心监护出现明显的胎儿窘迫征象时应及时明确诊...
1.慢性 胎儿窘迫 多发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外,随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生 胎儿宫内发育迟缓 。 2.急性胎儿窘迫 主要发生于分娩期,多因 脐带 因素(如脱垂、绕颈、打结等)、 胎盘早剥 、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于 低血...
胎儿窘迫主要临床表现有:胎儿心率异常改变、羊水污染及胎动异常。胎儿窘迫的临床表现很少, 胎心率改变 、 羊水粪染 及 胎动改变 系常见临床表现,但并非胎儿窘迫所特有。 1.胎心率改变 心动过速 160~180次/min是胎儿窘迫的最初信号,这一阶段历时很短。随缺氧进一步加重,胎心率逐渐减慢至119~100次/min,随之出现心律不齐, 心动过缓 更为显着,胎...
西医治疗 由于大多数胎儿窘迫的病因不明,最好的方法是早期诊断,胎儿及时离开缺氧的内环境;同时,要求提高诊断的准确性,减少不必要的 早产 和剖宫产。因此,早期和准确地诊断是胎儿窘迫处理的关键。胎儿窘迫的治疗方法主要有对症和病因治疗。 1.改变体位 卧床休息可减轻孕妇的负荷,改善胎盘循环的血流量。妊娠晚期由于增大的子宫压迫孕妇的下腔静脉,易出现仰卧位 低血压 ,...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS )又名 休克肺 综合征 ,是在抢救或治疗的过程中发生以肺 微循环障碍 为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应,其特征是严重的进行性 呼吸衰竭 ,尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及 呼气末正压 ...
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫(fetal distress)。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
(一)发病原因 1.妊娠期病因 (1)母体因素:孕妇本身的疾病引起胎儿窘迫的因素包括孕妇全身的血氧含量降低和子宫胎盘局部的血氧含量降低2方面。 ①孕妇血氧含量不足:各种孕妇的疾病引起孕妇全身的血氧含量降低,孕妇本身可通过机体的代偿机制作用无明显的不良表现;但是,胎儿长期处于低氧环境,发生急性或慢性的胎儿窘迫。主要的孕妇疾病包括: A.妊娠合并严重的心脏疾病,...
诊断≥37周新生儿为呼吸窘迫综合征是不常有的,此时要怀疑母亲可能患有而未被发现,或这个诊断是不正确的。诊断是基于病史(如 早产 ,母亲 糖尿病 及对胎儿肺成熟度的估计),体检(如呼吸窘迫, 发绀 )和实验室检查.动脉血气显示不同程度的 低氧血症 和 高碳酸血症 ;胸部x线显示的弥漫性 肺不张 (根据支气管充气症的分级进行描述)和临床上呼吸窘迫综合征的严重程度...
...,呼吸 呻吟 常在生后立即或数小时内发生,胸骨上,下窝吸气性凹陷, 鼻翼扇动 。 肺不张 范围和 呼吸衰竭 的严重程度逐渐加重,在严重的呼吸窘迫综合征,膈肌和肋间肌的 疲劳 导致co2潴留和呼吸性酸。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内右向左分流),婴儿出现 低氧血症 ,导致 代谢性酸中毒 。 并非所有患呼吸窘迫的婴儿都有呼吸窘迫的体征,极低出生体重...
急性呼吸窘迫综合征 (ards)是由于严重感染、、 创伤 等多种肺内外疾病引起的以肺泡毛细 血管损伤 为主要表现的综合征。临床特征为呼吸频数和窘迫,进行性 低氧血症 。病理生理主要改变为弥漫性 肺损伤 、肺微血管通透性增加和肺泡群萎缩。ards是各种疾病的一种严重并发症,发病急、进展快、死亡率高达50%~70%。ards属“哨证”范畴。
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。