应注意有时并发桡骨头脱位。
胫、 腓骨骨折 具有如下特点: (一) 胫骨 内侧紧贴皮下,直接 外伤 常引起开放性 骨折 ,并易合并 感染 。 (二)胫骨营养 血管 在骨干后上,胫骨下1/3无 肌肉 附着,而该处骨折最多见,因骨折部供血不足,常发生骨折延迟连接或不连接。 (三) 腓骨 承重少,周围有较多肌肉附着,骨折较少,一般较易愈合。 一、致伤原因及骨折类型 胫腓骨骨折 是四肢最常见的...
桡尺骨双 骨折 甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见,因有桡骨支持移位不明显,除非合并 下尺桡关节脱位 。
依据外伤史、临床表现及X线检查,即可诊断。
股骨干骨折需要同股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别,股骨干上段 骨折 应同 股骨粗隆间骨折 相鉴别。 1、股骨干周围肌肉软组织损伤:主要表现为肌肉牵拉伤, 扭伤 ,撕裂伤等,损伤肌肉局部肿胀压痛,抗阻力试验阳性,下肢活动稍受限,无纵轴叩击痛,无骨擦音或大腿部的异常活动。 2、股骨粗隆间骨折:本型骨折见于股骨大小转子之间,易于鉴别。 在股骨干骨折中, 疲劳 性股骨干...
股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2~5cm至股骨髁上2~5cm的骨干。股骨干为三组肌肉所包围,其中伸肌群最大,由股神经支配;屈肌群次之,由坐骨神经支配;内收肌群最小,由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达, 骨折 后多有错位及重叠。股骨干周围的外展肌群,与其它肌群相比其肌力稍弱,外展肌群位于臀部附着在大粗隆上,由于内收肌的作用,骨折远端常有向内收移位的...
(一)尺桡骨双 骨折 1.直接暴力:多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面。 2.间接暴力:跌倒手掌触地,暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折,残余暴力通过骨间膜转移到尺骨,造成尺骨骨折。所以骨折线位置低。桡骨为横型或锯齿状,尺骨为短斜型,骨折移位。 3.扭转暴力:受外力同时,前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身体同一侧倾斜,前臂过度旋前或旋后,发...
【临床表现】 股骨干骨折多因强暴力所致,因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。 1.全身表现 股骨干 骨折 多由于严重的外伤引起,出血量可达1000~1500ml。如系开放性或 粉碎性骨折 ,出血量可能更大,患者可伴有 血压下降 , 面色苍白 等出血性 休克 的表现;如合并其他部位脏器的损伤,休克的表现可能 更明显。因此,对于此类情况,应首先测量血压并严密动态...
本病多是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施。注意生产生活安全,避免 创伤 是关键。在预防方面,本病的重点是在病人的护理,包括术前术后的护理,关心病人,注意合理的营养,早期进行功能锻炼,功能锻炼是治疗 骨折 的重要组成部分,可使患肢迅速恢复正常功能。功能锻炼必须按一定的方法循序渐进,否则会引起不良后果。
(一)治疗 1.持续牵引 根据不同年龄可采用垂直悬吊皮牵引,平衡持续牵引和固定持续牵引。 (1)垂直悬吊皮牵引:适用于3岁以下的儿童股骨干骨折。将两下肢皮牵引胶布贴于大小腿两侧,绷带固定妥当,通过末端扩张板穿过牵引绳,经滑车系统加重量,髋关节屈曲90°,膝关节伸直位进行牵引,使臀部离床面3~4cm,应用病儿身体重量作反牵引(图8)。这种方法简易有效,3~4周...
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