【370】下利清谷,里寒外热,汗出而厥者, 通脉四逆汤 主之。 方在少阴二十三(方【99】)。 下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不 恶寒 ,其人面赤色,是少阴通脉四逆证,缘其阳弱而气郁也。少阴阴盛阳微,故面见赤色,阳郁皮腠,而不得出汗。厥阴阴极阳生,内胎火气,故热盛而汗出。虽见汗出,而阳气犹郁。以其脏气寒凝,故其经络郁遏不畅,亦宜通脉四逆也。
阴中之少阴 ,指 足少阴肾经 。《 素问 . 阴阳 离合论》:“少阴根起于 涌泉 ,名曰阴中之少阴。” 张志聪 注:“少阴乃 一阴 初生之气,故为阴中之少阴。”
阳中之少阴 ,①指肺。《 灵枢 .九针 十二原 》:“阳中之少阴,肺也。” ②指手之三 阴经 络。《灵枢. 阴阳 系日月》:“手之阴者,阳中之少阴也。”
足少阴疟 ,病名。疟发于 足少阴 者。《 素问 .刺疟篇》:“足少阴之疟,令人 呕吐 甚,多 寒热 ,热多寒少,欲闭户塞牖而处,其病难已。”参见 三阴 经疟条。
手少阴气绝 ,病证名。指手少阴 心经 的 经气 衰竭 。主要证候是 血脉 不通,面色暗黑,唇甲 发绀 。《 灵枢 . 经脉 》:“手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流;血不流,则髦色不泽,故其 面黑 如漆柴者,血先死。”
足少阴气绝 ,病证名。指 足少阴肾经 的 经气 衰竭 。主要证候是骨枯、齿长而垢, 毛发 枯而无泽。《 灵枢 . 经脉 》:“ 足少阴 气厥 ,则骨枯。少阴者,冬脉也。伏行而濡 骨髓 者也。故骨不濡,则肉不能着也;骨肉不相亲,则肉软却;肉软却,故齿长而垢,无发泽; 发无泽 者,骨先死。”
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