(一)发病原因 小肠重复畸形的病因有多种学说,但每种学说均不能全面解决在各个部位重复畸形发生的原因,其病因可能是多源性的,不同部位及不同病理变化的病因可能不同。 1.原肠腔化障碍学说 胚胎第5周后,原肠腔内的上皮细胞的迅速增生使肠腔出现暂时性闭塞,以后闭塞肠腔的上皮细胞又出现许多空泡,使闭塞的肠腔又相通,即出现腔化期。如此时出现发育障碍,肠管间出现与消化道并...
诊断 术前诊断不易,往往因并发症行急诊剖腹手术获确诊。文献报道术前诊断率仅15.3%~45.7%。畸形 囊肿 愈小,术前确诊率愈低。因此,临床如遇到2岁以下小儿有原因不明的 腹痛 、 便血 、不完全性或完全 肠梗阻 ,尤其腹部扪到囊性肿物时都应考虑小肠重复畸形。腹部X线平片显示密度均匀的囊肿阴影,或小肠钡剂充盈缺损、受压,小肠肠道以外的管状或憩室状钡剂充盈,...
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预后 肠重复畸形手术后近、远期效果良好,综合国内文献在255例中死亡9例,病死率为3.5%。中国医科大学小儿外科1966~1987年共手术治疗75例,死亡2例,均为新生儿,病死率为2.66%。
小肠重复畸形因病理解剖特点、所在部位、病理形态、范围大小、是否与肠道相通、有无并发症等复杂因素,临床症状变异很大。症状可出现在任何年龄,60%~83%于2岁以内发病,不少病例出生1个月内出现症状。少数病例无症状,仅在其他疾病行剖腹手术时发现。 1. 肠梗阻 常为与主肠管不交通的 囊肿 型重复畸形临床表现,尤其是肠壁内囊肿。囊肿向肠腔突出,堵塞肠腔引起不同程度...
本病应与 消化性溃疡 出血相鉴别。前者出血呈无痛性、间歇性、慢性小量等特点。而消化性 溃疡 出血前多有溃疡病史,或上腹疼痛,出血后疼痛减轻。
肾血管畸形与压迫 是指双侧 肾脏 的动、 静脉 主干及其分支在起源数量、 引流 方向上存在异常或受周围组织脏器的压迫变形而导致肾血流动力学改变,从而引起的一系列 病理损害 。 肾血管畸形与压迫的病因 (一)发病原因 肾血管畸形与压迫 的病因可分为先天性和后天性两类,先天性的 肾血管畸形 与 变异 很难截然分辨。通常“ 畸形 ”是指形态、结构异常,同时伴有 功...
肠道血管畸形 (vascular malformation of intestine)包括动静脉畸形、血管扩张、 血管瘤 、血管发育不良等,是引起急性或慢性 下消化道出血 的原因之一,常是血管本身异常,也可是某一系统性病症或某一综合征的表现之一。
血管瘤 和血管畸形的鉴别诊断:血管瘤与血管畸形是两种不同的血管性疾病,它们的治疗方法及预后均不相同,因此在诊断血管瘤时应注意与血管畸形相鉴别。 一般情况下血管瘤和血管畸形可通过以下几个方面进行鉴别: ①发病时间:血管瘤多在出生后1周至1个月出现,血管畸形多在出生时既已出现; ②生长速度:血管瘤多有快速增长(增长期)和缓慢消退(消退期)过程。血管畸形可能有发展...
因 反复出血 而致 贫血 。 重度贫血 可致贫血性心脏病和 萎缩性胃炎 ,后者又可因铁吸收障碍进而更加重贫血。
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