急性脓胸多由于其它疾病的感染而引起，故对本病的预防首先重在治疗原发性疾病，对患者进行抗感染治疗，特别是在一些手术中，要严格按照无菌操作进行，防止因手术过程而造成感染。其次急性 脓胸 一旦确诊就必须积极进行治疗，防止进一步发展而产生更严重的并发症。
（一）发病原因 急性脓胸由化脓性细菌引起，常见的细菌是 肺炎 球菌、金黄色 葡萄 球菌和粪链球菌。也可见于克雷白杆菌、 铜绿 假单胞菌和溶血性流感杆菌等。如发生支气管胸膜瘘时，大多为混合性 细菌感染 。约40%～94% 胸腔积液 培养阳性者有 厌氧菌感染 。主要为拟杆菌和厌氧性链球菌和梭状芽孢杆菌等。 胸膜腔感染的主要途径有： ① 肺部感染 ：系肺表面的小 ...
急性化脓性胸膜炎简称脓胸，亦称为急性脓胸，为胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液 积聚 而成。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性（包囊性）脓胸和全脓胸。 若合并胸膜腔积气则称为脓 气胸 。本病起病急，多从邻近器官，如肺、食管或腹部的感染蔓延而来；或为 败血症 、脓 毒血症 累及胸膜腔；也可以是胸壁穿透性外伤的合并症或胸部手术的并发症。
慢性脓胸病程在6周以上，脓液中的纤维素物沉积于脏、壁层胸膜，并逐渐机化增厚，形成坚厚的纤维板，使肺不能扩张，脓腔不能缩小，导致慢性 脓胸 的开成。随时间的推移，增厚机化的纤维板层因瘢痕组织收缩可导致胸廓脊柱畸形、纵隔移位及呼吸功能障碍。
(一) 肺部感染 ：约50%的 急性脓胸 继发于肺部炎性病变之后。 肺脓肿 可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。(二)邻近组织化脓性 病灶 ： 纵隔脓肿 、 膈下脓肿 或 肝脓肿 ，致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔，可形成单侧或双侧脓胸。 (三)胸部手术：术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由 于术 中污染或术后切口感染穿入胸腔所...
慢性脓胸的诊断并不困难，患者多有 急性脓胸 的病史及形成慢性 脓胸 的过程。但临床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消瘦 、 贫血 、血浆蛋白减低，以及不同程度的慢性全身中毒症状，如 低热 、 乏力 、食欲差等。慢性脓胸患者由于长期慢性感染，肝、肾、 脾大 、肾功能障碍。部分脓胸可侵犯肺，形成支气管胸膜瘘，亦可直接穿破胸膜向外侵...
诊断 依据病史、临床表现及影像学征象，慢性脓胸诊断并不困难，但重要的是根据临床资料分析与检查，须进一步明确形成慢性 脓胸 的原因和病理性质，以利彻底治疗。 鉴别 慢性脓胸的诊断并不困难，患者多有 急性脓胸 的病史及形成慢性脓胸的过程。但临床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消瘦 、 贫血 、血浆蛋白减低，以及不同程度的慢性全身中...
...表现为胸腔急性炎症与积液症状，常有 高热 、 胸痛 、 胸闷 、 呼吸急促 、 咳嗽 、 食欲不振 、全身不适、 乏力 等。婴儿 肺炎 后 脓胸 的感染中毒症状更为明显。当 肺脓肿 或邻近组织的 脓肿 溃破进入胸腔，常有突发剧烈胸痛和 呼吸困难 、 寒战 、高热、甚至 休克 。术后并发脓胸者，常在术后手术热基本消退后又出现高热和胸部症状。 体检可见呼吸急促、...
脓胸 是胸部常见病之一，是指胸膜腔受致病菌感染，形成脓液的 积聚 。依病程的长短，分为 急性脓胸 和 慢性脓胸 两大类。按病原致病菌的不同，分为化脓性、结核性及其他特异病原性脓胸。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性（包囊性）脓胸和全脓胸。
西医治疗 （一）全身治疗 应用有效抗生素控制感染，适当活动以改善心肺功能，必要时少量多次输血。慢性脓胸多需手术治疗清除异物，消灭脓腔，尽可能多的保存和恢复肺功能。术前应适当补充营养，纠正低蛋白和 贫血 ，少量多次输血，增强肌体抵抗力，选用有效抗生素，控制感染。 （二）高速引流管，充分引流脓液 待全身中毒症状减轻，肺恢复膨胀，脓腔缩小或闭合， 脓胸 可痊愈。如...
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