慢性肾功能衰竭 （chronic renal failure）简称 慢性肾衰 ，由于 肾单位 受到破坏而减少，致使 肾脏 排泄 调节功能和 内分泌 代谢 功能严重受损而造成水与电解质、 酸碱平衡 紊乱出现一系列 症状 、 体征 和 并发症 。小儿慢性 肾衰 的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果，如 肾发育不全 、肾...
【概述】 急性肾功能衰竭 （acute renal failure）简称 急性肾衰 ，是一种特殊性质的 综合征 ，是由于不同原因引起 肾脏 生理 功能急剧减低甚至丧失，即肾脏不能按照机体需要来调节 尿量 及尿的成分。其特点为内环境水和电解质的稳定性受到破坏， 酸碱平衡 紊乱， 代谢 产物 潴留 ，虽然常见 少尿 （每日尿量少于400mg/m2），但有些病例如...
暴发性肝衰竭（fulminant hepatic failure，FHF）是指病前患者无肝病而突然出现大量 肝细胞坏死 或肝功能显着异常，并在首发症状出现后8周内发生 肝性脑病 （hepaticenc ephalopathy，HE）的一种综合征。
（一）治疗 国外强调暴发性肝衰竭的治疗应在有条件进行肝脏移植的专门的治疗中心进行，还应保持一条中心静脉导管、一条动脉通道、留置导尿管、鼻胃管，如果有Ⅲ～Ⅳ级 肝性脑病 还应进行气管插管及其他监控措施。但这些措施明显地增加了 细菌感染 的机会，因此在临床实践中应充分权衡这些措施的利弊。 1.基础支持治疗 暴发性 肝衰竭 患者应保证有足够的能量摄入，保证每天热量...
1.原发病的表现 根据病因的不同，可以有相关的临床表现。如在慢性肝病或 肝硬化 基础上发生的暴发性肝衰竭可有 肝病面容 、 肝掌 及皮肤血管 蜘蛛痣 等，由中毒引起者可有相应的中毒表现，由Wilson病引起者可有角膜K-F环，由肿瘤浸润引起者可有原发肿瘤的表现。 2. 肝功能衰竭 的表现 黄疸 在短期内迅速加深，同时伴有血清转氨酶明显升高及凝血酶原时间明显延...
发病原因 暴发性肝衰竭的病因多种多样，根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染，尤其是 病毒性肝炎 是我国暴发性 肝衰竭 最常见的原因，其他病毒也偶有发现。 （1） 肝炎 病毒：目前发现的肝炎病毒有7种，依次分别为 甲型肝炎 病毒（hepatitis A virus，HAV）、乙型肝炎病...
重症常并发 肝性脑病 和出血，尤其 消化道出血 最多见，出血量大者可至 休克 ，并发 腹水 、 脑水肿 ，并发水、电解质平衡紊乱，常见 低钾血症 、 低蛋白血症 、 低钠血症 ，极易并发 低血糖 和继发各种感染。
...学说、γ-氨基丁酸学说等，其他一些神经毒性物质的增多，如硫醇类、短链脂肪酸、谷氨酰胺和α-酮戊二酸等，均与肝性脑病的发生有一定关系。 肝功能衰竭 的晚期均可发生肝性脑病，有广泛门-腔侧支循环或门-腔分流术的患者，进食蛋白过多或 上消化道出血 也可诱发肝性脑病。 肝性脑病早期的症状包括性格改变、欣快或 抑郁 、智力减退、睡眠习惯改变以及不适当的行为等，最具特征...
发表在最新一期《外科学文献》杂志上的一项研究表明，大多数爆发性肝衰患者在治疗期间服用草药或补品，而这些药物可能存在潜在的肝毒性。 美国俄勒冈Health & Science大学肝胰移植中心的Jason D. Estes博士指出，在西方发达国家中，很多人经常服用草药和补品。但是，这些药物的潜在肝毒性并没有引起公众的足够重视。 为此，研究人员调查了20例爆发性肝...
小儿肝豆状核变性 (hepatolenticular degeneration，HLD)是一种遗传性铜 代谢异常 的 疾病 。多发生于10～25岁，可早至3岁或迟至50岁以后发病。其特点是铜沉积在肝、脑、肾、 角膜 等组织，引起一系列临床 症状 。近年来，对本病的研究都取得很大进展。现已证明，本病是完全可以治疗的。本病在我国各地均有报道，在早期诊断、早期治疗...
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