(一)发病原因 Plummer病多继发于 结节性甲状腺肿 ,或甲状腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲状腺瘤),约占 甲亢 的10%~30%。 目前病因不明,可能 甲状腺结节 或腺瘤长期存在,发生自主性分泌功能紊乱。有时甲亢起病较为突然,由于碘的摄入增加,引发自主性甲状腺激素分泌增加,产生甲亢的典型症状。 (二)发病机制 1.发生机制 Plummer病是滤泡腺瘤或腺瘤样...
症状与原发性 甲亢 基本相似,但又具特点。甲亢症状较轻,局部可扪及单个或多个 结节 ,较正常甲状腺坚硬,一般无 突眼症 , 手部震颤 少见,神经过敏轻,可有甲状腺指端病,局部压迫症状多见,如声嘶,呼吸道受压, 疲乏 无力 较重,心脏损害较突出。
...Yuen等报道一组165例甲亢合并心房纤颤的患者,有101例(61%)在甲亢症状被控制后心房纤颤自行消失。所有自行恢复的时间都在用RIA或抗甲状腺药物治疗后的4个月以内。 (2) 心脏扩大 :在病程较长的重症甲亢患者中,由于心脏长时间负荷过重而引起心脏扩大。由于左心室扩大,导致二尖瓣相对关闭不全,心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级 收缩期杂音 。单纯由甲亢引起者,甲亢控制...
甲状腺部位的无痛性肿物或 结节 是 甲状腺癌 的主要表现之一,但临床上其他一些甲状腺疾病如 结节性甲状腺肿 和 甲状腺腺瘤 也可见到这一表现。由于疾病性质不同其治疗和预后也不同,所以有必要了解它们之间的区别,正确诊断,合理治疗。 结节性 甲状腺肿 多是由 单纯性甲状腺肿 发展而来。非炎症也非肿瘤,其主要病因是 缺碘 或内分泌调节紊乱。甲状腺腺瘤属甲状腺的良性...
一、 结节性甲状腺肿 临床路径标准住院流程 (一)适用对象。第一诊断为 结节 性 甲状腺肿 (ICD10:E04. 902) 行甲状腺(部分、次全、全)切除术(ICD9CM-3:06.2-06.5) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著, 人民卫生出版社) 1.病史:颈部肿物; 2.体格检查:触诊发现肿物随吞咽移动; 3.实验室...
一、 结节性甲状腺肿 临床路径标准住院流程 (一)适用对象。第一诊断为 结节 性 甲状腺肿 (ICD10:E04. 902) 行甲状腺(部分、次全、全)切除术(ICD9CM-3:06.2-06.5) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著, 人民卫生出版社) 1.病史:颈部肿物; 2.体格检查:触诊发现肿物随吞咽移动; 3.实验室...
单纯性甲状腺肿 是除 继发性 甲状腺肿以及 甲状腺功能亢进症 以外,只有 甲状腺肿大 疾病 的总称,是以 缺碘 或致 甲状腺肿物 质等原因造成 甲状腺 代偿 性增大。一般不伴有甲状腺功能失常。单纯性甲状腺肿可分地方性与散发性两种。 小儿单纯性甲状腺肿的病因 (一)发病原因 地方性甲状腺肿 1、 缺碘 是地方性甲状腺肿的主要原因,因为流行地区的土壤、水和食物中...
甲状腺上的 结节 可能是 甲状腺癌 ,也可能是甲状腺瘤, 结节性甲状腺肿 等其他病因,在末明确其性质以前统称为 甲状腺结节 ,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。 判断甲状腺结节的良恶性主要依靠病史,体格检查,放射性核素扫描天穿刺细胞学检查。病史方面,儿童期出现的结节50%为恶性,发生于青年的单个结节,也应警惕恶性的可能,如果新...
结节性硬化 (tuberous sclerosis)又名Bourneville病,是一种多系统受累 神经 皮肤 综合症 。1880年由Bourneville首先描述其 神经症 状和 病理 变化,1908年,Heinrich Vogt指出该病的三联症,即 癫痫 、 智力低下 和 面部血管纤维瘤 。可依靠 临床表现 作诊断。 小儿结节性硬化症的病因 为 常染色体...
散发性甲状腺肿 是指患儿来自非地方性甲肿流行地区,非 肿瘤 或 炎症 等原因所致的甲肿, 甲状腺 功能正常。 小儿散发性甲状腺肿的病因 (一)病因 1、 生理 需要量增加:对 甲状腺素 的生理需要量增加,如青春前期、某种 应激 ,如 感染 、 外伤 等。 2、药物:某些物质可阻碍 甲状腺激素 合成,从而引起 甲状腺肿 ,称为致 甲状腺肿物 质,如 硫氰酸钾 ...
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