(一)发病原因 肝癌的病因,经过许多研究,虽有一定认识,但其原因迄今尚未明了,目前研究认为致病因素: 1. 肝硬化 肝细胞肝癌的患者约80%合并有 肝炎 肝 硬化 ,而且多数病人是大 结节 性肝硬化,这可能由于肝细胞变性坏死、间质结缔组织增生、纤维间隔形成、残留肝细胞结节性再生,形成小叶,在反复增生过程中肝细胞可发生变异最终导致癌变。 2. 病毒性肝炎 乙型...
肝母细胞瘤 90%以上见于3岁以下,60%为1岁以下的患儿。小儿中此瘤比较常见。 肝母细胞瘤是一个上皮的和间质的(mesenchymal)混合组织。它可以含有纤维组织、肌肉、类骨(osteoid)组织、软骨、造血组织或原始的间质组织。瘤处于肝中可以是孤立的或是多发的。经血液及淋巴液转移至别处。
西医治疗 1.临床分期治疗原则(SIOPEL-Ⅰ分期) (1)Ⅰ期:部分肝叶切除或相应部位肝段切除。 (2)ⅡA1期:肝右叶切除;ⅡA2期:肝左叶切除。 (3)ⅡB期:相应肝段切除。 (4)Ⅲ1、ⅢA2期:超半肝切除或先行联合化疗待肿瘤减量后手术切除。 (5)ⅢB1、ⅢB2期:先行联合化疗待肿瘤减量后行相应受累部位的肝切除。 (6)Ⅳ期:联合化疗或放疗后可行...
诊断 1.原因不明的锥体外系或其他 神经症 状或原因不明的精神、行为异常。 2.原因不明的肝病。 3.原因不明的急性溶血危象。 4.原因不明的肾小管功能不全或骨骼改变。 怀疑本病时应首先检查角膜K-F环及上述实验室检查,多数能够确诊。仍不能确诊者必要时可行放射性铜测定及肝活检测肝组织铜含量。如为阳性则有助于诊断。 鉴别 血铜蓝蛋白减低也可见于 肾病综合征 、...
肝豆状核变性 (hepatolenticular degeneration,HLD)是一种遗传性铜代谢异常的疾病。其特点是铜沉积在肝、脑、肾、角膜等组织,引起一系列临床症状。近年来,对本病的遗传特点、发病机制、病理变化、临床特点、早期诊断、基因诊断、治疗等方面的研究都取得很大进展。现已证明,本病是完全可以治疗的。本病在我国各地均有报道,在早期诊断、早期治疗以...
多发生于10~25岁,可早至3岁或迟至50岁以后发病。首发症状在小年龄组以肝脏症状多见,在大年龄组以 神经症 状多见。少数病例以精神症状、急性溶血、骨骼改变、肾脏损害、肌肉痛、 皮肤色素沉着 为首发症状。 1.肝损害 各年龄均可见,但发病年龄愈小,出现肝损害的可能性愈大。常见症状是易 疲劳 、 纳差 、 发热 等;以后可渐出现肝区痛、 肝大 、 黄疸 、 脾...
...病时,一般症状不明显,无 黄疸 或 发热 。可腹部胀满在洗澡时被父母发现。有时是在健康检查时被医生发现了 腹部肿块 。稍大儿童可诉 腹痛 。肝癌细胞有时可产生促性腺激素而使患儿发生 性早熟 。个别患儿见皮肤出现色素沉着。有的患儿不觉有腹痛。病程较一般恶性肿瘤进展迅速。可有 食欲减退 、 乏力 、进行性 体重减轻 。晚期可有发热、继发性 贫血 、 腹水 及 下...
...铜蓝蛋白是一种α-球蛋白,是肝脏铜转运的主要载体,是合成各种含铜酶的供铜者,细胞色素C氧化酶、过氧化物歧化酶、多巴胺β羟化酶等都含有铜。正常小儿血浆中铜蓝蛋白的含量为200~400mg/L(20~40mg/dl),2个月以下婴儿略低。体内的铜主要是经 胆汁 由大便排出,尿的排铜甚微。肝豆状核变性时,铜代谢异常主要表现为: ①胆汁排铜明显减少,间接法测算患者经...
...避孕药物有关。另有人认为其发病可能与11p等位基因纯合性变异相关。 (二)发病机制 1.病理改变 组织学上说,此瘤像是不成熟、不同分化程度的肝组织,可分为胎儿型(高分化型)、胚胎型(低分化型)及未分化型(未成熟型)三个亚型。各类型的组织学特征见表1。 2.分期 SIOPEL-Ⅰ分期:按解剖位置将肝分为左、右两叶和右后、右前、左内、左外四段。 Ⅰ:肿瘤仅累及右...
...眼睫属脾.眼轮亦属脾.脾在右偏.故睫斜生眼轮之上也.眉属肝.肝在左偏.故眉斜生眼睫之上也.左为上.右为下.所以眉在上而睫在下也. 麝茸丹 治小儿从小至数岁不能行.大验. 麝香 (研) 茄茸(酥涂炙黄) 生干地黄 (去苗土焙) 虎胫骨 (酥涂炙黄) 当归 (去芦洗焙) 黄(锉各半两) 上为细末.用 羊髓 二两.煮烂.和丸 黍米 大.每服十丸.磨 沉香汤 送下....
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