...随HUS 某些肿瘤如 胃癌 、 前列腺癌 。在用丝裂霉素C治疗腺癌时尤易发生,发生率为4%,一般用药6~12个月后发病,常伴有 急性呼吸窘迫综合征 ,预后差,病死率高达70%。此外,长春碱、顺铂、博来霉素、5-氟尿嘧啶、争光霉素等均可诱发HUS。 4.药物或某些化学物质 除一些抗肿瘤药物外,避孕药或其他含雌激素的药物、青霉素、氨苄西林、免疫抑制剂、环孢素、奎...
... ,偶尔发生 胆汁 淤积性 黄疸 。未见慢性肝损害与肝功衰竭之报道。肝活检可见小血栓,未发现有肝坏死。 ③胆囊疾患;可发生 胆石症 ,与快速溶血形成胆红素钙盐结石可能有关。 2.中枢神经系统损害 表现多样,有 易激惹 、 嗜睡 、 焦虑 ,也可有 幻觉 、妄想, 木僵 甚至 昏迷 等不同程度的 意识障碍 。检查可见 震颤 、 惊厥 、反射亢进、 共济失调 、...
...驱期约持续3~16天(平均7天)。无胃肠炎前驱症状者死亡率明显较高。 前驱期后经过数日或数周间歇期,随即急性起病,数小时内即有严重表现包括 溶血性贫血 、 急性肾功能衰竭 及 出血倾向 等。最常见的主诉是 黑便 、 呕血 、 无尿 、 少尿 或 血尿 。患儿苍白、虚弱。 高血压 占30%~60%,近25%病人有 充血性心力衰竭 及 水肿 ,30%~50%病人...
...合成减少,而血小板凝后释放出的促血小板凝聚的血栓素A2(TXA2)与PGI2作用相反,还可使血管收缩,这些因素均促进 血栓形成 ,如此造成 溶血性贫血 及 血小板减少 。 嗜中性粒细胞浸润所释放的弹性蛋白酶及其他蛋白水解酶可增加内皮细胞及肾小球基底膜的损伤,并促使VWF裂解、抑制PGI2生长,促进血栓形成。此外,患本病时由于微生物的脂蛋白多糖及单核细胞产生的...
家族性非 溶血性黄疸 综合征 (Gilbert syndrome)是一组以 黄疸 为主要 临床表现 的综合 病症 ,为常染色 遗传病 。由于患者双亲中25%,同胞中50%表现有 血清胆红素 升高,故有部分学者认为本病征可能由 外显率 不完全的 显性 基因 所传递。 该病征又称Gilbert综合征、Gilbert病、高 胆红素血症 Ⅰ型、 先天性非溶血性黄疸 ...
病因尚不明,目前重点应积极防治各种感染性疾病。与 腹泻 相关的HUS,其致病因子是志贺毒素,大多与大肠埃希杆菌O157感染有关,应积极防治。前驱感染后发生HUS的预兆因素: 1.发生HUS的预兆因素 CRP>1.2mm/dl,白细胞>11.0×109/L,体温>38℃。这三项指标被认为是E.Coli感染后发生HUS的预兆因素。 2.发生HUS的危险因素 Be
(一)治疗 对HUS的治疗强调加强支持、早期透析和积极对症处理的原则。 1.对症治疗 针对感染、 贫血 、 高血压 和肾功能衰竭进行治疗。 2.抗高血压药物的应用 例如硝普钠(nipride)、米诺地尔(minoxidil)、肼屈嗪(hydralazine)、硝苯地平(nifedipine)等。 3.腹膜透析疗法 早期透析可明显改善急性期症状,降低病死率。适
家族性非溶血性黄疸综合征(Gilbert syndrome)又称Gilbert综合征、Gilbert病、高胆红素血症Ⅰ型、 先天性非溶血性黄疸 -非结合型、Gilbert- Lereboullet综合征、Meulengracht综合征、体质性 肝功能异常 综合征、青少年间歇性黄疸、生理性血胆红素过高症等。常有家族史。患者双亲中25%,同胞中50%有血清 胆红...
自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是一组由于机体免疫功能紊乱,产生针对自身红细胞的 抗体 和(或) 补体 ,而使自身红细胞破坏产生的 溶血 ,吸附于红 细胞表面 ,导致 红细胞 破坏加速而引起的一种 溶血性贫血 。有些患者病程中发生 血小板减少 ,伴抗血小板抗体(PAIg)增高,称为Evans 综合征 ...
诊断 根据临床表现及实验室检查的特点可予以诊断。 鉴别 临床上 血栓性血小板减少性紫癜 和溶血性尿毒综合征两种疾病时,也可出现溶血和 血小板减少 的症状,须加以鉴别,此两种疾病发生溶血的机理均为微血管障碍机械损伤红细胞所致,血片中可见较多的破碎红细胞,同时抗人球蛋白试验阴性;血栓性 血小板减少性紫癜 时神经系统症状明显,而溶血性尿毒综合征以急性肾功能损害为特...
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