大出血的治疗原则是在积极抢救的同时进一步查明出血原因,随时按可能存在的病因做必要的检查和化验。一般是尽可能以非手术方法控制出血,纠正 休克 ,争取条件确定病因诊断及出血部位,为必要的手术做好准备。除按照一般原则抢救休克外,大出血的抢救尚须从下列四方面考虑: 1.镇静疗法巴比妥类为最常用的镇静剂。吗啡类药物对出血效果较好,但须注意对小儿抑制呼吸中枢的危险性。应...
消化道的许多病变均可出血,但大多数都可用少数几个疾病诊断来解释。上和 下消化道出血 的区别依其位于Treitz韧带的近端或远端而定。
消化道出血 (hemorrhage of digestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、 胰管 等部位的 出血 。其中,屈氏(Treitz) 韧带 以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血,屈氏韧带以下的 空肠 、回肠、 结肠 、 直肠 等部位的出血为 下消化道出血 ;胃- 空肠吻合术 后的空肠出血归在上消化道出血。老年...
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血。大量出血时,若胃腔内有积血,则可引起恶心,经口吐出,即为呕血。血液在胃内与胃酸接触转变为酸性血红素,呕出的血液便呈棕褐色;通过肠道排出时,血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑, 即黑便。 出血量超过60毫升可引起黑便。如血液在胃内停留时间短,呕出血液呈鲜红色或紫红色;如...
(一) 消化道出血 的治疗原则 参看第31章。 (二)治疗用药 1. 垂体后叶素 含 加压素 (Vasopressin)和 催产素 (Oxytocin)。均为含有 二硫键 的9个 氨基酸 所组成的 多肽 。加压素收缩 内脏 毛细血管 、 小动脉 ,减少门脉血流,降低门脉压。同时,加压素也收缩 食管 平滑肌,增高下食管 括约肌 压力。因此,加压素能减少食管曲张...
从食管到直肠称为人体的消化道。以十二指肠和空肠的交点为界,上面为上消化道,下面为下消化道。因此,上消化道应包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道的出血,统称为 上消化道出血 。其中中 溃疡 病约占半数,食管胃底 静脉曲张 占25%,近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长,约有5%左右病例的出血 病灶 未能确定,即使剖腹探查也未能找到出血原因。...
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。 上消化道出血 部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为 下消化道出血 。
与消化道出血以外的因素相鉴别: (1)鼻、咽喉、口腔出血; (2) 咯血 ; (3)药物、进食引起的黑粪:如动物血、炭粉、铁剂、铋剂、中药等。
(1)积极治疗原发性疾病,如食管炎症、 胃溃疡 、慢性 肝炎 、 慢性肾炎 ,减少出血机会。 (2)慢性病患者,如身体虚弱,常服维生素C,以及大补气血之中药,以提高机体适应能力。 (3)生活要有规律,避免过度劳累,睡眠应充足,避免情绪 紧张 ,保持情绪稳定。
上消化道出血 90%以上的上 消化道出血 是由 消化性溃疡 、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底 静脉曲张 引起。 [消化‘r5 溃疡 ] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或 消化不良 ,而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。 [ 胃炎] 导致出血的糜烂性胃炎,可由饮酒或服非团体类抗炎药(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。严重...
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