副 流感病毒肺炎 因副流感病毒广泛存在于自然界,全年均可发病,可引起小儿轻重不同的上、下呼吸道感染,如 感冒 、中耳炎、重症喉、气管、支气管炎(Croup)、毛细支气管炎和 肺炎 。副流感病毒肺炎(parainfluenzal pneumonia)与 呼吸道合胞病毒肺炎 类似,是婴幼儿肺炎中较常见者。
(一)发病原因 嗜血流感杆菌为革兰阴性短小杆菌,分为荚膜 6型。以b型致病力最强,临床近95% 的重症嗜血流感杆菌感染是由b型引起。 年龄越小,感染Hib危险性越大,其发病率越高。Hib主要通过空气飞沫或接触分泌物传染,新生儿可通过母亲产道感染。感染多呈散发,常年都有发病,但通常是秋季开始上升,冬季达到高峰。由它所致感染中,以呼吸道感染居多。遗传因素可能有较...
诊断 在流感流行时,短时间内很多婴幼儿同时发病,持续 高热 ,并有 肺炎 症状和体征,用抗生素治疗无效时,应考虑流感肺炎的诊断。确诊需要进行病毒学检查,作鼻咽分泌物或咽拭子病毒分离及双份血清红细胞凝集抑制试验或补体结合试验,但在一般医院尚难普及。近年来已采用单克隆抗体间接免疫荧光法进行病毒快速诊断,阳性者即有诊断意义。 鉴别 本病应与其他 病毒性肺炎 及 肺...
西医治疗 1.抗生素治疗 因流感嗜血杆菌属革兰阴性杆菌,故对青霉素不敏感,首选氨苄西林(氨苄青霉素)与庆大霉素或与氯霉素合用,剂量为氨苄西林(氨苄青霉素)每天100~200mg/kg,氯霉素新生儿每天15mg/kg,年长儿每天30~50mg/kg,庆大霉素首次剂量为每天2.5mg/kg,以后为每天5mg/kg,疗程为10~14天。肌注或静脉给药,以静脉给药为...
根据1953年北京天津所见病例其中曾分离出亚甲型流感病毒(H1N1),综合其临床要点如下: 1.发病急 大多数在发病后48h 高热 持续不退,少数病人经过中等度 发热 2~3天后才逐渐上升。 2.呼吸系统症状体征 呼吸道症状显着, 喘息 严重,有时退热后仍喘。肺部体征如叩诊浊音、呼吸音变化及细小湿性 啰音 或 捻发音 ,均于起病后逐渐发生。胸腔可见积液,多为...
诊断 目前临床上无法做出副流感的特异性诊断。需要时,可通过组织培养接种进行病毒的分离和鉴定,也可应用免疫和分子生物学技术检测呼吸道受感染细胞中的病毒抗原。用急性期和恢复期血清做补体结合试验,血凝集抑制反应中和试验可证实副流感病毒感染。但如果不做病毒分离,由于血清学的交叉反应,就难以鉴定特异的病毒型。 鉴别 小儿最常见的是急性 发热 性呼吸道感染,这在临床上与...
副流感病毒的预防方面和SARS、流感大体差不多,应养成预防所有呼吸道传染病的良好生活习惯和卫生习惯,如勤通风、勤锻炼、勤洗手、多喝水,及时增减衣物,探望病人要戴口罩,避免对着别人 咳嗽 、 打喷嚏 ,保持好个人和环境卫生,提高人体抵御各种疾病的能力等。国外有人进行亚单位疫苗的研究,但距实际应用尚需一定时间。已有副流感病毒3型活疫苗可作为预防应用。
(一)发病原因 流感病毒分为甲、乙、丙三型,具有血凝素(HA)及神经氨酸酶(NA)二种表面抗原,易发生抗原变异。目前流行的型别(1977年以来)有新甲1型(H1N1)及甲3型(H3N2)同时存在,少数为乙型。 (二)发病机制 流感病毒经飞沫传播侵入患者的上、下呼吸道或直接进入肺泡,停留在呼吸道上皮细胞黏液薄膜中的流感病毒,能和宿主细胞的黏蛋白等特异性受体相结...
西医治疗 参见 呼吸道合胞病毒肺炎 ,副流感病毒对利巴韦林(病毒唑)治疗有效。主要是对症治疗,根据年龄和病情采取相应的处理,婴幼儿 肺炎 可雾化吸入肾上腺素或β2激动药以改善通气。利巴韦林(病毒唑)有抗副流感病毒功效,静脉滴注10~15mg/(kg·d),每天分2~3次。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
... 脑水肿 ;心血管功能紊乱,出现 休克 ,易并发 心肌炎 、 心包炎 ;常可并发Reye综合征;并可致肾脏病变,表现为 血尿 、 蛋白尿 ;流感 肺炎 并发 细菌感染 者较多,常见致病菌为金黄色 葡萄 球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌及溶血性链球菌等。其病变可为 支气管肺炎 、 大叶性肺炎 或 肺脓肿 。多表现为单纯性 流感病毒肺炎 病情好转,热退后又 发热 ...
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