诊断 目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案,即①甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有 结节 ;②TGAb、TMAb阳性;③血TSH升高;④甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;⑤过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。 一般在临床中只要具有典型CLT临床表现,血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊...
...中的碘化物。近年来,较多的研究表明,易感基因在发病中起一定作用。 1.遗传因素 CLT由遗传因素与非遗传因子相互作用而产生已成为人们的共识。甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。在欧洲及北美,CLT患者中HLA-B8及DR3、DR5多见,而日本人则以HLA-B35多见。徐春等用PCR-SSCP检测30例汉族CLT患者的HLA-DQA1及DQB1位点的等...
如病程迁延发展,几年后可出现甲减,表现为甲状腺萎缩、 黏液性水肿 、心率缓慢,全身酸痛、 乏力 ,不爱活动,皮肤粗厚等。
克汀病面容 :由于甲减,面部 五官 发育落后,严重者呈 胚胎 期样面容。典型的面容包括有:头大、额短、脸方;眼裂呈水平状,眼距宽;塌鼻梁、 鼻翼肥厚 、 鼻孔 朝前;唇厚舌方,常呈张口 伸舌 状, 流涎 ;耳大,耳壳特别软, 鼻软骨 亦软; 头发稀疏 、 皮肤干燥 无光泽;表情呆滞,或呈傻像或 傻笑 。 克汀病面容的原因 地方性克汀病 的病因已比较明确,是 ...
儿童 甲状腺癌 (thyroid cancer in childhood)一般是指发生在15岁以下儿童中的甲状腺癌瘤。与成人甲状腺癌相比,具有癌肿增长迅速、颈淋巴结转移早等特点,易误诊为颈淋巴病变,应引起重视。 小儿甲状腺癌的病因 (一)发病原因 甲状腺癌 发生的真正原因尚不清楚,大部分认为与以下因素有关: 1. 放射性物质 影响 许多临床资料证实甲状腺癌的...
单纯性甲状腺肿 是除 继发性 甲状腺肿以及 甲状腺功能亢进症 以外,只有 甲状腺肿大 疾病 的总称,是以 缺碘 或致 甲状腺肿物 质等原因造成 甲状腺 代偿 性增大。一般不伴有甲状腺功能失常。单纯性甲状腺肿可分地方性与散发性两种。 小儿单纯性甲状腺肿的病因 (一)发病原因 地方性甲状腺肿 1、 缺碘 是地方性甲状腺肿的主要原因,因为流行地区的土壤、水和食物中...
病因 病理 病机 尚未确知,一般认为本病可能是原发的,也可是其他急、 慢性甲状腺炎 的后续病变。 临床表现 本症起病多不自觉,病程进行极慢, 甲状腺 逐渐变硬,与周围组织常有致密粘连、很少有疼痛和压迫 症状 ,但可造成 气管 和 食管 压迫,发生 呼吸 紧迫、 吞咽困难 ,累及 喉返神经 者可引起声音嘶哑或言语 失音 ,颈淋巴结一般不肿大, 晚期 病例可出现...
地方性克汀病 【概述】 地方性克汀病(endemic cretinism)多出现在严重的 地方性甲状腺肿 流行区,该区至少有1/5人群患有 甲状腺肿 ,一般 患病率 占甲状腺肿地区人口的1~5%,严重地区高达5~10%。本病是 胚胎时期 和出生后早期 碘缺乏 与 甲状腺 功能低下所造成的 大脑 与 中枢神经系统 发育 分化 障碍结果。 【诊断】 1.必备条件...
甲状腺功能亢进症 (hyperthyroidism, 甲亢 )是指由于 甲状腺激素 分泌过多所致的临床 综合征 ,常伴有 甲状腺肿大 、 眼球 外突及 基础代谢率 增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性 毒性甲状腺肿 ( Graves病 )。小儿甲亢约占全部甲亢的5 % ,以学龄小儿多见。患有Graves病孕妇的 胎儿 约有2%在出生后会呈现甲亢 症状 。 小儿...
慢性纤维性甲状腺炎 (chronic fibrous thyroiditis)是较为罕见的 甲状腺炎 症,以正常的 甲状腺 组织被大量、致密的 纤维 组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病,故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis,RT)。RT还有很多名称,如 侵袭性纤维性甲状腺炎 、慢性木样甲状腺炎、...
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