一、 感染性休克 的病因 感染性 休克 由多种病原及其毒素引起,如细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体及立克次体等,其中以革兰阴性菌为多见(如 脑膜炎 球菌,大肠、变形、绿脓、克雷白、 痢疾 杆菌等)。亦可见于革兰阳性菌(如 肺炎 球菌、金黄色 葡萄 球菌及产气荚膜杆菌等)。随着住院时间的延长,临床各种 创伤 性检查增多和治疗方面的进展,革兰阴性杆菌引起的感染性...
除少数高排低阻型 休克 (暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状:患者神志尚清、但烦躁、 焦虑 、神情 紧张 ,面色和 皮肤苍白 ,口唇和甲床轻度 紫绀 , 肢端湿冷 。可有 恶心 、 呕吐 。尿量减少。 心率增快 ,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、 脉压小 。眼底和甲皱微循环检查可见动脉痉挛。 随着休克发展,患者烦躁或意识不清。呼吸浅速。 心音低钝 。 ...
休克 为一严重、动态的病理过程。除少数病例外,最初反映往往是交感神经活动亢进的表现, 低血压 可能只在较晚时出现。早期认识交感神经活动兴奋的症状与体征,严密观察病情变化、制定相应治疗方案是抢救成败的关节。为此必然熟悉可反映微循环以及脏器组织功能状态的一些临床、血流动力学和实验室指标。 (一)临床表现 1、意识和精神状态(反映中枢神经系统的血流量) 经初期的躁...
除积极控制感染外,应针对 休克 的病生理给予补 充血 容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治。 病因治疗 在病原菌未明确前,可根据原发 病灶 、临床表现,推测最可能的致病菌,选用强力的、抗菌...
一、病因 (一)病原菌 感染性休克的常见致病菌为革兰阴性细菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等); 脑膜炎 球菌;类杆菌等。革兰阳性菌,如 葡萄 球、链球菌、 肺炎 链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起 休克 。某些病毒性疾病,如 流行性出血热 ,其病程中也易发生休克。某些感染,如革兰阴性细菌 败血症 、暴发性流...
一、 感染性休克 的病因 感染性 休克 由多种病原及其毒素引起,如细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体及立克次体等,其中以革兰阴性菌为多见(如 脑膜炎 球菌,大肠、变形、绿脓、克雷白、 痢疾 杆菌等)。亦可见于革兰阳性菌(如 肺炎 球菌、金黄色 葡萄 球菌及产气荚膜杆菌等)。随着住院时间的延长,临床各种 创伤 性检查增多和治疗方面的进展,革兰阴性杆菌引起的感染性...
感染性休克 (Septic shock)也称 败血症 性 休克 或中毒性休克。是由病原微生物及其毒素在人体引起的一种 微循环障碍 状态,致组织缺氧、代谢紊乱、细胞损害甚至多器官功能衰竭。老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期 营养不良 、免疫功能缺陷及恶性肿瘤患者或较大手术后患者尤易发生。 病原学 引起感染性休克的病原菌有细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫等...
感染性休克是发病率、死亡率较高的一种循环障碍综合征,由它所引起的并发症对患者的生命构成极大的威胁。及时发现和正确治疗是感染性 休克 的关键。 1 呼吸窘迫综合征(RDS) 休克病人的肺血管阻力增加,动、静脉短路开放,肺泡毛细血管灌流量减少,毛细血管通透性增加,肺泡内大量渗出,肺泡表面活性物质分泌减少,肺顺应性减低,甚至引起 肺不张 。输液过量、高浓度氧吸入、...
常以 黏膜 糜烂 、 溃疡 伴 假膜 形成为其特征,是 急性感染 性 口炎 。 小儿细菌感染性口炎的病因 (一)发病原因 在正常人 口腔 内存在一定数量的各种 细菌 ,在一般情况下并不致病。但当内外环境发生变化,身体防御能力下降时,如 感冒 发热 、 感染 、滥用 抗生素 和(或) 肾上腺皮质激素 ; 化疗 和 放疗 等,口腔内细菌 增殖 活跃, 毒力 增强...
感染性休克是由微生物及其毒素等产物直接或间接地引起急性微循环灌注不足,导致组织缺氧、细胞损害、代谢和功能障碍,甚至多器官功能衰竭(MOF)的危重综合征。
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