...出现直肠刺激症状如便次增多,肛门坠胀;或出现膀胱刺激症状如尿频和尿急等。低位阑尾炎的治疗与一般阑尾炎相同,应急诊手术切除阑尾。手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置,分离炎性粘连,使阑尾完全游离后予以切除。 (二)高位(肝下位)急性阑尾炎:...
...(一)发病原因 急性阑尾炎的发病因素尚不肯定。但多数意见认为几种因素综合而发生。其中公认的因素有以下几种: 1.梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内...
...(一)诊断依据:主要有以下几点 1.转移性右下腹痛:转移性腹痛是急性的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始...
...1.腹膜炎 局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期,多数在阑尾梗阻部位或远侧。 有人统计1000例急性阑尾炎中,穿孔占21%。其中7%病例可并发...
...急性阑尾炎是最常见的急腹症,可发生于任何年龄,但多见于青壮年,而老年人和婴幼儿则少见。典型的急性阑尾炎腹痛开始时多在中上腹或脐周围,为阵发性疼痛,逐渐加重,经数小时或十余小时后,腹痛转移至右下腹阑尾所在部位呈持续性疼痛。可出现恶心、...
...西医治疗 与非妊娠期急性阑尾炎治疗原则相同,均以阑尾切除术为主。 1.手术原则 早期妊娠妇女患有急性阑尾炎时,与一般青年妇女阑尾炎处理相同。及早手术的另一重要意义在于防止在妊娠后期,因阑尾炎症复发而困难处理。对中期妊娠妇女患急性阑尾炎是否...
...体温可升高到38~39℃。少数坏疽性阑尾炎有高热、寒战则提示病情较重,应尽快去医院诊治。小儿阑尾炎常可引起较高的体温,相反老年人的阑尾炎即使阑尾已化脓或甚至穿孔,其发热等其他症状和体征也不十分明显。所以对小儿及老年人的急性阑尾炎应特别重视。...
...西医治疗 目前公认急性阑尾炎的治疗方法为手术切除阑尾和处理其并发症。但是阑尾炎症的病理变化比较复杂,非手术治疗在急性阑尾炎治疗中仍有其地位,不应忽视。 1.非手术治疗 当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常...
...老年人反应能力差,虽然病理上急性阑尾炎发展既快又重,而临床上显得并不严重,常误以为病变在初期,而致延误治疗。老年人腹痛症状往往并不突然,也不很重,有的老年人已有阑尾穿孔和腹膜炎尚觉无多大痛苦,也缺乏典型的转移性腹痛,因此在诊断时不宜因...
...阑尾炎,盲肠炎,肠痈 急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端,因此对每一具体病例都应认真对待,详尽询问病史,仔细检查,这样才能准确诊断,早期手术,防止...
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