特发性室性心动过速 (idiopathic ventricular tachycardia，IVT)是Gallavard于1922年首先报道的。它多发生于无器质性 心脏病 依据的患者，经检查是一组没有明显 心脏 结构和功能异常的单形性 室性心动过速 。 特发性室性心动过速的病因 (一)发病原因 确切病因不清楚，近来有报告，疑为 基因突变 导致钠通道障碍的 疾...
双向性室性心动过速 (bidirectiona ventricular tachycardia，BVT)是一种少见而严重的单形性 室性心动过速 ，发作时同一导联出现两种形态相反的宽大 畸形 的QRS波按顺序交替出现。 双向性室性心动过速的病因 (一)发病原因 常发生于 洋地黄中毒 ，尤其易发生于严重 心肌病 变及较严重的 心肌缺血 、 缺氧 和 心脏扩大 等...
西医治疗 对于明确诊断室性 心动过速 的儿童，一般管理要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病，同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征，如 二尖瓣脱垂 、 肥厚型心肌病 等。应了解病因及患儿的心功能状态。 药物中毒 等心外因素引起者，首先治疗病因，并选用适当抗 心律失常 药。 1.终止发作...
...儿有器质性心脏病，多见于严重心肌疾病，如 心肌炎 ， 扩张型心肌病 ，致 心律失常 性右室发育不良， 肥厚型心肌病 ，心肌浦肯野细胞瘤是婴儿室性 心动过速 的常见病因。心室切开术后，特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期，可发生室速，甚至 猝死 。PVT偶见于完全性房室阻滞、冠状动脉起源异常及 川崎病 并发 心肌梗死 患者。 药物中毒 （洋 地黄 、锑剂、肾上腺...
...03mg/kg，每半小时1次，对高度房室结传导阻滞诱发的TDP者有效，对高度希氏阻滞者引发TDP者可使心房率增快并加重阻滞程度，进一步增加 心动过速 的危险性。对药物引起TDP而与 房室传导阻滞 无关的长Q-T间期综合征患者，其疗效不一，许多病例无效。 （3）补钾治疗：体内钾镁离子与心肌复极密切相关，低钾镁可使心电图上出现 Q-T间期延长 ，U波明显，此为诱...
...感-副交感神经系统平衡失调引起。有的报告IVT呈家族性发病，可能与遗传有关。电生理研究其发病机制可能为浦肯野纤维网微折返或触发活动。 特发性室性心动过速 的分类方法有多种，最为常用的是根据室速的起源部位进行分类。特发性室速经典的起源部位为右室流出道和左室间隔部，分别称之为特发性右室流出道（RVOT）室速和特发性左室 心动过速 （ILVT）。 少数特发性室速起...
...两大类： 1.主要症状 3项：QTc>0.44s，应激引发 晕厥 及家族中有LQTS患者。 2.次要症状 4项：先天 耳聋 ，T波交替改变，小儿心率减慢及心室复极异常。患者有2项主要症状或1项主要症状和2项次要症状即可诊断LQTS。 3.评分法 经试用后，QTS诊断标准评分法，见表1。评分<1，LQTS可能性低；2～3分，LQTS中度可能；≥4，LQTS高度...
...常染色体显性遗传，亦可呈特发性。由情绪 紧张 、应激、运动或β受体兴奋剂诱发，以儿童和少年多见，亦见于新生儿。Hofbeck发现9例胎儿期 心动过缓 ，生后即为 长Q-T间期综合征 ，并发尖端扭转型室速、 晕厥 。 2.获得性 Q-T间期延长 并尖端扭转型室速 此型多见，多为长间歇依赖性，病因包括 低血钾 、低血钙、低血镁等电解质紊乱，抗 心律失常 药及洋 ...
尖端扭转型室速可发生于小儿各时期，最常见的症状是反复 晕厥 和（或） 抽搐 ，常在运动、应激、情绪 紧张 等时诱发，婴幼儿则为哭闹惊吓等诱发，发作频率不一，有的频繁发作数天。广东医学院附院曾诊断一例，每5～20分钟发作1次，反复2天。 有的发作稀疏，几个月甚至几年发作1次。发作持续时间由几秒至几分钟不等，发作间歇患儿神志清醒，精神正常无明显症状，但1天频繁发...
疾病 名称 阵发性室性心动过速 疾病概述 阵发性室性心动过速(室速)( 心血管内科 )系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律，频率>100次/分连续3次以上称为室速。常见于器质性 心脏病 ，亦可见于严重 电解质紊乱 、 药物中毒 、和 心脏 手术过程中，极少数患者无器质性心脏病。发作特点与室上速类似， 心电图 QRS波多数增宽 畸形 ，可见 心室 夺获和...
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