在人体的 肾上腺髓质 、 交感神经节 等部位存在 嗜铬细胞 ,具有分泌 肾上腺素 和 去甲肾上腺素 等 儿茶酚胺类 激素 。 嗜铬细胞瘤 即是起源于这些部位的 内分泌 疾病 ,这种瘤持续或间断地释放大量 儿茶酚胺 ,引起持续性或阵发性 高血压 和多个器官功能及 代谢 紊乱。大多数病例如能及早诊治,可以治愈;但严重者病情凶险,变化多端,且有一部分为 恶性肿瘤 ...
西医治疗 膀胱嗜铬细胞瘤的治疗以手术为主,多采用膀胱部分切除术。如肿瘤位于三角区或范围广泛及浸润邻近组织时可行全膀胱切除术。由于手术中可能会出现血压的剧烈波动,术前应有充分准备,应用肾上腺素能受体阻滞药如酚苄明,扩 充血 容量,改善心功能以预防术后可能出现的 低血压 和 低血糖 。手术一般在全麻下进行并心电监护。 对无法切除或广泛转移的恶性膀胱 嗜铬细胞瘤 ...
诊断 膀胱嗜铬细胞瘤的诊断较为容易,除典型症状外,膀胱镜检查是定位诊断的依据。检查时,血压可能上升,预先应有预防措施。 鉴别 膀胱上皮性肿瘤: 血尿 明显,一般均以向腔内凸入生长为主或呈膀胱壁的弥漫浸润增厚。活组织检查可以明确诊断。
(一)发病原因 嗜铬细胞瘤 的病因与其他肿瘤一样尚不清楚,但有几种特殊情况可能与嗜铬细胞瘤的病因有关。胚胎早期交感神经元细胞起源于神经嵴和神经管,是交感神经母细胞和嗜铬母细胞的共同前体,多数嗜铬母细胞移行至胚胎肾上腺皮质内,形成胚胎肾上腺髓质。另一部分嗜铬母细胞随交感神经母细胞移行至椎旁或主动脉前交感神经节,形成肾上腺外嗜铬细胞。肾上腺外嗜铬细胞在胚胎9~1...
注意有无并发症的发生,如 心力衰竭 、 心律失常 、 高血压脑病 、 肺部感染 及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生,应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等,避免叩压肿瘤部位。 可合并以下并发症: 1.心血管并发症 儿茶 酚胺性心脏病、心律失常、 休克 。 2.脑血管并发症 脑卒中、暂时性 脑缺血 发作(TIA)、 高血压 脑病、精神失常。 3.其他 如 糖尿...
嗜铬细胞瘤 起源于由神经嵴中移行出来的嗜铬细胞。嗜铬组织能合成 儿茶 酚胺,在胚胎期分布广泛,出生后仅少量残留在肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位。可形成肿瘤并合成及释放儿茶酚胺,引起 高血压 等症状。 【病理】 嗜铬细胞瘤约85~90%起源于肾上腺髓质,多为单侧,少数起源于两侧肾上腺,肾上腺外的肿瘤从颈动脉体到盆腔均可,常与交感神经节相关联,如腹主动脉两...
嗜铬细胞,主要分布在肾上腺髓质、交感神经节等嗜铬组织中,主管合成、贮存和释放去甲肾上腺素和肾上腺素。由成熟嗜铬细胞起源的肿瘤称嗜铬细胞瘤,临床表现以过量 儿茶 酚胺(去甲肾上腺素和肾上腺素)所致的一系列症群为特征,其中 高血压 为最突出的症状。由于肿瘤释放大量儿茶酚胺入血,导致剧烈的临床症群,如 高血压危象 、 低血压 休克 及严重 心律失常 等,称为嗜铬细...
...病人术后1~2年肿瘤复发,或因多个散发肿瘤手术时未完全切除,术后症状依旧或仅部分缓解,而需要再次手术治疗。老年人常有 动脉硬化 ,或长期 高血压 致肾功损害及 肾动脉硬化 ,使肿瘤切除后血压不降或仅部分下降,若通过UCA、VMA及B超、CT等定位检查证明肿瘤已切净或并无复发,应按高血压病继续降压治疗。恶性 嗜铬细胞瘤 往往手术时已转移,即使手术切除预后也差。
(一)发病原因 嗜铬细胞瘤 是家族性、多发性内分泌腺瘤综合征(MEA-Ⅱ型,Sipple综合征)的一部分。家族性嗜铬细胞瘤病例中50%为双侧肿瘤,散发病例中双侧者仅10%。约5%嗜铬细胞瘤病人有 神经纤维瘤 ;而仅1% 神经纤维瘤病 人有嗜铬细胞瘤。儿童嗜铬细胞瘤中50%为肾上腺内单发肿瘤,25%累及双侧肾上腺,25%在肾上腺外。 (二)发病机制 去甲肾上腺...
1. 嗜铬细胞瘤 典型表现 高血压 是多数嗜铬细胞瘤病人的最重要症状。本病典型表现为发作性高血压。发作时血压骤然升高,收缩压可高达26.7kPa(200mmHg)以上,伴有 头痛 、出汗、 四肢震颤 、 心动过速 、心前区紧迫感、 心绞痛 、 焦虑 、 恐惧 、视物模糊、瞳孔散大、面部潮红或苍白等。发作终止后血压回到正常或原有水平。半数以上病 人血 压持续升...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。