...等。 (2)心输出量减少:包括充血性心衰、心源性休克、心包填塞、严重心律失常等。 (3)全身血管扩张:败血症、肝功能衰竭、变态反应、药物(降压药、麻醉剂等)。 (4)肾脏血管收缩:去甲肾上腺素等药物的应用、败血症、肝功能衰竭等。 (5)影响...
...诊断 对具备前述PE危险因素的患儿应高度警惕,当突然发生呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、休克、晕厥、发作性或进行性充血性心力衰竭时要高度怀疑肺栓塞。结合胸片、心电图、动脉血气等检查可初步疑诊或排除其他疾病。尽快快速检测D-二聚体(ELISA法...
...充血性心力衰竭常并发心律失常、肺部感染、肝功能不全、肾功能不全、水与电解质紊乱等。 1.心律失常 充血性心力衰竭患者经常并发室上性和室性心律失常,严重的心律失常如室颤可导致死亡,猝死占死亡总数的40%~50%,随充血性心衰的进展,其相对...
...引起循环虚脱的中暑衰竭比中暑更难与胰岛素休克,中毒,出血或外伤性休克相区别。通常有高温环境暴露史,缺乏液体的补充,无其他可见的原因以及对治疗的反应可作为诊断的足够依据。除非长时间循环衰竭,中暑衰竭通常是短暂的,预后也是好的。 鉴别 1、...
...罗音,肝脏肿大,还可见了浮肿,均系充血性心力衰竭的体征。少数患儿呈现心源性休克,可见烦躁、面色灰白、四肢湿冷及脉搏加速而微弱等症状。此型病儿的年龄多在6个月以内,可致猝死。 ⑵急性型:起病也较快,但充血性心力衰竭的发展不如暴发型者急剧,常并发...
...充血性心力衰竭(CHF)是临床上极为常见的危重症,是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结局。近年来,尽管一些重要心血管病的发病率与病死率有所下降,但充血性心力衰竭的发病率却在升高,严重危害患者健康和生活质量。据悉,...
...)对心脏的作用:洋地黄对充血性心力衰竭的主要效益在于增加心肌收缩力,使心搏量增加,心室排空完全,心室舒张末期压力下降,从而静脉充血症状减轻。洋地黄可使在体和离本、正常和衰竭的心脏增加收缩力,其机理尚不完全清楚。有的证据表明洋地黄抑制心肌...
...28.4.1 充血性心力衰竭的病因和病理生理(1)病因 包括以下几方面。①心肌病变引起心肌收缩力减低:包括心肌梗塞、心肌炎、肺心病以及心肌代谢、中毒性改变等均可引起心肌收缩力减弱而导致心力衰竭。②心室压力负荷(后负荷)过度:如肺、主动脉瓣狭窄或...
...慢性心功能不全 充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。...
...肝病相鉴别。在急性淤血性肝脏,血清转氨酶(AST、ALT)明显增高,而慢性淤血肝仅有轻微增高。无论是急性还是慢性肝淤血,都伴有白蛋白降低和球蛋白升高,凝血酶原时间延长,后者不能用维生素K校正,而随充血性心力衰竭的好转而渐渐恢复到正常。另外,随...
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