病因分类 分类的方法很多，不考虑细胞外液容量的变化从 低钠血症 出发，较完整的病因分类为： （一）失钠性低钠血症 失钠伴有 失水 ，但通过水分的摄入或机体的代偿，使 失盐 大于失水，因此失钠性低钠血症属于低渗性，包括 低渗性脱水 即低钠血症伴有细胞外液容量减少。常见于 呕吐 、 腹泻 、胃肠引流使胃肠道消化液大量丢失，大量出汗，严重 烧伤 大量渗液，抽放 胸...
主要是原发病的治疗，改善心、肝、肾功能，提高有效循环量，限制钠摄入，适量使用 利尿 药是预防 低钠血症 的关键。
...癌 ，脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症，应激刺激或 糖尿病 的病史； 利尿 剂的使用，以及服用氯磺丙豚、长春新碱、卡马西平等情况。 （二）体格检查 低钠血症 轻者可无明显症征表现，或只表现 疲乏 无力 、 厌食 、 恶心 、 嗜睡 ，重者可出现 神志不清 、 谵妄 、喷射性呕吐、 惊厥 、 昏迷 。体格检查应注意体重和皮肤的改变，如皮肤的弹性。 水肿 或 脱水 的各...
取决于基础疾病和发生低钠的程度与速度。急剧发生的 低钠血症 常表现明显的神经系统症状，以老年女性更多见。轻度低钠血症(血钠>125mmol/L)表现为畏食、 恶心 等消化道症状;中度低钠血症(血钠<125mmol/L)表现为 头痛 、 乏力 、 嗜睡 和肌肉痉挛;重度低钠血症(血钠<115mmol/L)，则出现抽搦和 昏迷 ，特别是老年人有中枢神经病变者，甚...
血钠正常值为142mmol/L（135～145mmol/L），血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱，钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低，一般情况下血浆的渗透压也降低，故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况，测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性...
诊断 低钠血症 并不难，难的是低钠血症的病因诊断。通常血钠<120mmol/L时具有实质性的意义。 1.病因诊断程序 首先测定血浆渗透压。血浆渗透压正常或增高者，考虑假性低钠血症（如严重 高脂血症 时）或因 糖尿病 的高血糖症所致（通常，血糖每高出正常5.56mmol/L即可稀释血钠1.6mmol/L）；血浆渗透压低者应根据细胞外液容量和有效血容量进一步判断...
...善为宜。原则上对缺钠、缺水、容量减少者，补钠、补液以扩 充血 容量；对多钠、多液、容量膨胀者，应限钠、限水、适当 利尿 。 2.容量减少的 低钠血症 ①如无特殊症状，应鼓励口服补盐或静脉输注等渗盐水（速率50～100ml/h）； ②若存在血容量不足，应同时输注 人血 白蛋白、血浆等胶体； ③若为严重低钠血症，可静脉输注高渗氯化钠溶液（3%），通常4～6h输注...
血清钠低于130mmol/L称为 低钠血症 （hyponatremia）。低钠血症可分为： ①缺钠性低钠血症； ②稀释性低钠血症； ③消耗性低钠血症。 是由于各种原因所致的钠缺乏和（或） 水潴留 引起的临床综合征。体液和体钠总量可以减少、正常或增加。正常血清钠主要由肾脏在抗 利尿 激素、醛固酮等作用下进行调节。新生儿肾脏调节功能较差，易发生钠代谢紊乱。
...g， 早产儿 为3～4mmol/kg或更高。新生儿，特别是 早产 儿肾脏调节水、电解质和酸碱平衡的能力较低，摄入水分过多时易发生 水肿 和 低钠血症 。 防止低钠血症应从孕期保健开始，孕母 高血压 使用 利尿 药或低盐饮食，即可影响新生儿致低钠血症；生后应积极防治 腹泻 等胃肠道异常性丢失；防治 窒息 、缺血、缺氧性脑病， 脑出血 等疾患；防治肾脏疾患，以免...
（一）发病原因 低钠血症 合并 细胞外液减少 者，其病因与 脱水 相同；而细胞外液正常或增加者，其病因有 心力衰竭 、 肝硬化 、 肾病综合征 、急性肾小管肾炎等。此外，抗 利尿 激素分泌失当综合征（syndrome of inappropriate ADH，SIADH）、 甲状腺功能减退症 等可能是易被忽略的引起老年人低钠血症的常见病因。 （二）发病机制 ...
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