寰椎骨折 脱位 是较常见的一种上 颈椎 损伤,约占上颈椎损伤的50%,临床上见到的寰椎骨折脱位, 神经症 状轻重不一,有的当场死亡, 寰枢关节脱位 有的伴有不同程度 脊髓 高位损伤,表现为 脑神经 瘫痪 、四肢瘫或不全瘫和 呼吸 功能障碍,常需立即 辅助呼吸 ;有的仅为枕 颈部 疼痛和活动障碍,神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险,应予以高度...
寰椎骨折脱位 是较常见的一种上颈椎损伤,约占上颈椎损伤的50%,临床上见到的 寰椎骨折 脱位, 神经症 状轻重不一,有的当场死亡,有的伴有不同程度脊髓高位损伤,表现为脑神经 瘫痪 、四肢瘫或不全瘫和呼吸功能障碍,常需立即辅助呼吸;有的仅为枕 颈部疼痛 和活动障碍,神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险,应予以高度重视和积极采用相应治疗。
寰枢椎旋转脱位固定 的实质是陈旧性 脱位 。Fielding(1977年)把自发出现或轻度 外伤 后出现的寰枢椎旋转性 半脱位 状态称为寰枢椎旋转固定。在以后(1983年)他又称为旋转脱位。寰枢椎 关节 转脱位与固定是以特发性 斜颈 、头颈僵直与旋转受限为 临床表现 ,以齿状突与 寰椎 侧块 的对应关节改变为 X线 特征的一种病变。常因临床上忽视而被误诊。 ...
单纯性寰枢椎脱位 属于旋转 半脱位 ,曾先后为Coutts(1908,1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1 颈椎 的 侧块 在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察,表现为第1颈椎围绕第2颈椎的 齿突 呈分离旋转半脱位。单纯性寰枢椎脱位在临床上大多无明显 症状 ,因而易被忽视而漏诊。 单纯性寰枢椎脱位的病因 (一)发病原因 当外力造...
常并发完全性或不完全性脊髓损伤。
先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者,外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生 寰枢关节不稳定 。常见的两种:(1)分节障碍,表现为枕骨寰椎融合成颈2~3椎体融合;(2)齿状突发育不全。 自发性脱位 成人病例多继发于 类风湿性关节炎 ,儿童则多继发于颈部深在感染。 寰枢椎旋转固定的实质是陈旧性脱位。 Fielding(1977年)把...
寰枢椎脱位的临床症状可分为以下4类: 1.脱位本身的症状 寰枢椎脱位的本身症状有颈项部疼痛,有时放射到肩部,颈部肌肉痉挛,头部活动障碍。 2.周围组织器官受累症状 在寰枢椎前脱位时,寰椎前弓向咽后壁突出,发生 吞咽困难 ,枢椎棘突后突明显并常有压痛。若为单侧前脱位则出现头部姿势异常,头颈偏向脱位侧,而下颌则转向对侧。 3. 脊髓压迫症 状 在寰枢椎脱位时,椎...
寰枢椎脱位是一种严重疾病,由于寰椎向前或向后脱位,压迫上颈髓,病人可因头颈部轻微伤或颈椎过度屈伸而突然出现硬瘫,甚至呼吸肌 瘫痪 而死亡,因此,临床上要对本病有足够的认识,及时诊断,恰当处理。
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