寰椎骨折脱位 是上颈椎损伤中较常见的一种，约占50%。 寰椎骨折脱位的病因 本病发生于由高处落下的物体撞击于 头顶 部，或由高处坠落，头顶垂直触地所致。 寰椎 连接 枕骨 和其他 颈椎 ，是一节非典型的 脊椎 ，外观呈椭圆环状，无椎体，在环形两侧增厚变粗，称之 侧块 ，其上下表面为斜向内前方的 关节面 。从侧块伸出的前后 椎弓 在伸出部位为寰椎最薄弱部，也是...
...伴有齿状突骨折的 寰枢关节脱位 ，必有寰枢之间 韧带 的广泛损伤。由于齿状突的存在，脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之间，更易受伤。 二、 先天性畸形 脱位 枕 颈部 有 发育异常 者，外伤后较正常人更易发生 寰枢关节 急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生 寰枢关节不稳定 。常见的两种： (1)分节障碍，表现为 枕骨 寰椎融合成颈2～3椎体融合; (2)齿状突发...
先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生 寰枢关节不稳定 。常见的两种：(1)分节障碍，表现为枕骨寰椎融合成颈2～3椎体融合;(2)齿状突发育不全。 自发性脱位 成人病例多继发于 类风湿性关节炎 ，儿童则多继发于颈部深在感染。 寰枢椎旋转固定的实质是陈旧性脱位。 Fielding(1977年)把...
...， 神经症 状一般较轻;但如附加外伤因素，则易招致意外。此外侵及颈段的 类风湿性关节炎 患者，亦有20%左右病例可能出现此种后果。因齿状突 畸形 亦易引起 寰枢脱位 ，常见的畸形见(图1)。在同样外伤情况下，其更易引起脱位。 单纯性寰枢椎脱位的症状 视移位程度及致伤机制不同，临床 症状 悬殊甚大，轻者毫无异常 主诉 ，重者可造成 完全性瘫痪 ，应注意观察及鉴...
...症状，如一过性四肢疼痛或麻木。当脱位加重时，即可出现不同程度的四肢硬瘫，伴大 小便 功能障碍。 4.椎动脉压迫症状 单纯寰枢椎脱位一般不产生脑部症状。但是寰椎脱位可使椎动脉行程更加弯曲或颈椎伸屈活动受影响，甚至发生部分或完全椎动脉闭塞，而使椎-基动脉供血不足，出现延髓和脊髓供血障碍。 寰枢椎脱位根据其临床表现及颈椎X线检查并不困难，但应注意发现其他合并畸形。
...前脱位：不伴有齿状突骨折的寰枢关节脱位，必有寰枢之间韧带的广泛损伤。由于齿状突的存在，脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之间，更易受伤。 二、先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生 寰枢关节不稳定 。常见的两种： （1）分节障碍，表现为枕骨寰椎融合成颈2～3椎体融合； （2）齿状突发育不全。 三、自发...
寰枢椎旋转脱位固定 的实质是陈旧性 脱位 。Fielding（1977年）把自发出现或轻度 外伤 后出现的寰枢椎旋转性 半脱位 状态称为寰枢椎旋转固定。在以后（1983年）他又称为旋转脱位。寰枢椎 关节 转脱位与固定是以特发性 斜颈 、头颈僵直与旋转受限为 临床表现 ，以齿状突与 寰椎 侧块 的对应关节改变为 X线 特征的一种病变。常因临床上忽视而被误诊。 ...
...春期，齿状突根与椎体、齿状突根与尖即逐渐融合。若在胚胎时第4枕节第1颈节的中胚叶细胞停止移行，即可导致齿状突的发育障碍或不融合。齿状突的发育畸形可分为以下几种类型： 1.齿状突骨 即齿状突未与枢椎椎体融合。 2.终末骨 即齿状突尖未与齿状突根相融合。 3.齿状突不发育 即齿状突缺如。 4.齿状突基底发育不全 即仅有齿状突尖。 5.齿状突尖不发育 即仅有一短的...
吴定寰，满族，中共党员，农工民主党党员，吉林市人，1928年5月出生。现任北京护国寺中医医院骨伤科主任医师、北京中医药大学教授、北京地区高级职称评审委员会委员。他被国务院评为有特殊贡献的科学家，享受国务院政府特殊技术津贴。 吴定寰教授行医近50年，对中医 正骨心法要旨 》提出了自己深刻而独到的见解。他多次讲，要想做到“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，...
...位：不伴有齿状突骨折的 寰枢关节脱位 ，必有寰枢之间韧带的广泛损伤。由于齿状突的存在，脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之间，更易受伤。 二、先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。常见的两种： (1)分节障碍，表现为枕骨寰椎融合成颈2～3椎体融合; (2)齿状突发育不全。 三、自发性脱...
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