心室扑动 与 心室颤动 (Ventriculer Flutterand Ventriculer Fibrillation) 是最严重的 心律失常 。心室扑动时 心室 有快而微弱无效的收缩;心室颤动时则心室内各部分 肌纤维 发生更快而不协调的乱颤,两者对 血液 动力学的影响均等于心室停搏。 【病因及发病机理】 常见的有 急性心肌梗塞 、严重 低钾血症 、药物如...
(一)治疗 心室扑动和心室颤动一旦发生即有效循环停止,应立即进行心肺脑复苏术。其抢救基本步骤如下: 1.立即实施基础生命支持 采用ABC方法。A:开放气道,清除 呼吸道异物 ,维持呼吸道通畅;B:进行人工呼吸,16~20次/min,建立有效呼吸;C:进行心前区拳击,按压心脏100次/min,建立有效循环。ABC应在 心室扑动 、心 室颤 动发生后1~4min...
...用相对简单的检查方法,排除低危险性的患者。流行病学资料是最为有价值的区分低危和高危患者的方法。如 冠心病 患者有 心肌梗死 史是心室扑动和心室颤动最常见的病因。要对该患者发生室扑和 室颤 的危险性进行评估。心室肌的易损性取决于三个方面的相互作用,即①残留的心肌缺血;②左室功能受损;③心电不稳定。每个因素间的关系是相互依存的关系,三者之间的相互作用是双向的,改...
心室扑动和心室颤动是最严重的 心律失常 ,心脏已失去排血的功能。临床出现 抽搐 、 晕厥 、 阿-斯综合征 、 心脏性猝死 。
...波的存在,相对长的联律间期,或典型的诱发顺序(长-短周长)等,则支持TDP;②室性心动过速发生时的临床情况对鉴别诊断有帮助。 2.本类型 心律失常 应与发作性 晕厥 和 猝死 的疾病鉴别 例如应与间歇依赖性TDP、 预激综合征 伴极速性 心房颤动 、 特发性心室颤动 、Brugada综合征、 病态窦房结综合征 及 癫痫 等相鉴别。应除外继发性Q-T间期延长。
心 室颤 动是由心室内多源性无序电冲动导致的心室肌快速无效收缩状态。这是一种非常紧急的致命的 心律失常 。 心室颤动的电学特征与 心房颤动 相类似,但其预后相当差。心室颤动时,心室肌纤维只是颤动而不能形成协调有效的收缩。由于此时没有血液泵出心脏,因此除非给予立即的处理,否则患者很快死亡。 心室颤动的原因与其他引起心脏停跳的原因一样。最常见的是由于 冠心病 或...
是最严重的 心律失常 。 心室扑动 时心室有快而微弱无效的收缩;心 室颤 动时则心室内各部分肌纤维发生更快而不协调的乱颤,两者对血液动力学的影响均等于心室停搏。 【病因及发病机理】 常见的有急性心肌梗塞、严重 低钾血症 、药物如洋 地黄 、奎尼丁、氯喹等的毒性作用;心脏手术、低温麻醉以 电击伤 等。 发病机理与 心房扑动 及颤动相似。 【临床表现】 心室扑动...
临床应与阿斯综合征发作、 心脏骤停 与相鉴别。
冠状动脉内 血栓形成 以后自溶再通,或经溶栓治疗后再通以及 冠状动脉痉挛 的缓解等原因所引起的再灌注损伤,包括再灌注性 心律失常 。特别是加速的室性逸搏心律及新出现的房室阻滞、室内阻滞突然消失,是预测再灌注的可靠指标。再灌注性心律失常(RA)是指冠状动脉内血栓形成后自溶或药物溶栓、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)等方法,使闭塞的冠状动脉再通及冠状动脉痉挛的
引起冠状动脉阻塞最常见的病因是在冠状 动脉粥样硬化 所致的血管狭窄的基础上有急性 血栓形成 ,导致冠状动脉突然阻塞。 冠状动脉痉挛 、 感染性心内膜炎 、风心病、 心肌病 的 血栓脱落 阻塞冠状动脉,冠状动脉造影也可引起血管闭塞,经导管带入血栓,冠状动脉损伤性夹层瘤,PTCA术也可出现冠状动脉阻塞引起 心律失常 。
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