诊断 根据病史及典型的临床症状诊断不困难。 鉴别 1.膀胱膨出 又称 阴道前壁膨出 。也因分娩、产伤等因素,使膀胱壁、尿道、阴道壁拉长、松弛、变薄,盆内筋膜松弛所致。不同的是膀胱尿道向阴道内膨胀,并从阴道口膨出。 2. 尿道黏膜脱垂 本病多发生于儿童,主要表现为尿道口处紫红色肿块,呈环形围绕尿道口。肿块质软、表面光滑、不伴有疼痛或触痛、易于出血;无 尿失禁 ...
1.与其他引起急性 下腹疼痛 相鉴别:①腹腔 内出血 :如 异位妊娠 等;②肿瘤蒂扭转、破裂或变性等;③盆腔器官的急性感染;④经血排出受阻:如先天性生殖道畸形或手术后宫颈、 宫腔粘连 等;⑤子宫异常收缩:如 痛经 、子宫腺肌症等。 2. 难产 并发感染 个别难产病例,经多次阴道检查后感染,发现 腹痛 症状和 腹膜炎 刺激体征,类似子宫破裂征象,阴道检查时由于...
一、 子宫肌瘤 子宫肌瘤常表现类似症状。一般 子宫内膜异位症 痛经 较重,为继发、渐进。子宫一致性胀大,但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速(用药1~2个月)改善,诊断倾向于 子宫内膜异位 症。应当指出, 子宫腺肌病 可与子宫肌瘤同时存在(约10%)。一般术前较难鉴别,须待手术切除子宫的病理检查。 二、 附件...
诊断 反复 尿路感染 、排尿困难的小儿应考虑本症的可能,尤其是尿道口有红色可疑物出现的女孩,应高度怀疑此症,结合影像学及内腔镜检查可以明确诊断。 鉴别 1. 膀胱肿瘤 输尿管附近的膀胱肿瘤可阻塞或侵及输尿管口而引起上尿路积水,膀胱造影时可显示充盈缺损。但膀胱肿瘤的症状以间歇性肉眼 血尿 为主;尿脱落细胞检查时可找到肿瘤细胞;B超和CT检查示膀胱内实质性肿块;...
1.原发 痛经 早期的 子宫内膜异位症 易与原发痛经混淆,一般原发痛经的症状多发生于行经出血前,出血后数小时达高峰,一两天内消失,而 子宫内膜异位 症的疼痛常于经前开始,持续整个经期,甚至延至经后数日方消失。前者为下腹正中的疼痛,而异位症为钝性 胀痛 及坠痛,可在正中,也可偏于一侧,且常向直肠、会阴和腰背部放射。盆腔检查如发现小的触痛 结节 ,则更有利于子宫...
... 及 腹痛 ,如妊娠输卵管破裂腹腔 内出血 过多,可并发 休克 ,检查除腹部有压痛,反跳痛和 移动性浊音 外, 宫颈举痛 明显,后穹窿包满在子宫的侧可们及边界不清楚,但触痛明显的包块后穹窿,穿刺抽出的血液不凝或抽出的血液中有小凝血块,即可确诊。 卵巢肿瘤 ,可发生于任何年龄,但多见于育龄妇女,临床上将卵巢肿瘤分为良性和恶性两大类,良性卵巢肿瘤 生长缓慢 ,除...
妊娠晚期出血,除 胎盘早剥 外,尚有 前置胎盘 、 子宫破裂 及宫颈病变出血等,应加以鉴别,尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。 1.前置胎盘:轻型胎盘早剥也可为无痛性 阴道出血 ,体征不明显,行B型超声检查确定胎盘下缘,即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥,腹部体征不明显,不易与前置胎盘区别,B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型,不难与前置胎盘相鉴别。 ...
诊断 根据病史及外观即可诊断。便后能自行回缩的病例,嘱患儿于蹲位用力排便后观察,并行直肠指诊,常可发现 肛门括约肌松弛 。如直肠不完全脱垂,脱出之黏膜表面呈纵行沟纹,如直肠完全脱垂,黏膜表面呈环状皱襞。 鉴别 需与严重 肠套叠 的套入部自肛门脱出者及 直肠息肉 相鉴别,直肠 息肉 也可由肛门脱出,为较小圆形光滑之肿物。 需与严重肠套叠的套入部自肛门脱出者及直...
...意体型、身高、体重、皮肤颜色、毛发分布、乳房发育、有无泌乳及先天畸形等。 3.妇科检查 注意外阴发育、 阴毛 分布、阴蒂大小、有无阴道、有无子宫及其大小、有无 盆腔包块 。 4.辅助检查 (1)子宫、子宫内膜形态及功能的检查:①孕激素试验:黄体酮20mg,肌注,或甲羟孕酮10mg,口服,1/d,连续5d;停药后2~7d内出现撤退性出血为阳性。此表明下生殖道通...
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