恶心 呕吐 名恶阻,择食任意过期安,重者须药主胃弱,更分胎逆痰热寒。 【注】妇人受孕月余之后,时时呕吐者,名曰恶阻。若无他病择食者,须随其意而与之。轻者过期自然勿药而愈,重者须以药治之。当以胃弱为主,更审其或因胎气阻逆,或 痰饮 阻逆,与夫兼热、兼寒而分治之。
寒热往来递更换,乍寒乍热时热寒,寒热似疟按时发,壮热憎寒热 畏寒 。 【注】产后寒热,名既不同,其证亦异,当先明辨之。如曰寒热往来者,谓寒去热来,热去寒来,递相更换也。曰乍寒乍热者,谓有时寒有时热,寒热无定时也。曰寒热似疟者,谓或先寒后热,或先热后寒,一定不移,至其时而始作也。曰壮热憎寒者,谓其身既壮热,而复时时畏寒也。 □ 往来寒热阴阳格,时热时寒荣卫乖,
1。男妇两科同一治,所异调经崩带症,嗣育胎前并产后,前阴乳疾不相同。 【注】妇人诸病,本与男子无异,故同其治也。其异于男子者,惟调经,经闭,带浊, 崩漏 ,症瘕,生育子嗣,胎前,产后诸病,及乳疾,前阴诸证不相同耳。故立妇人一科,以分门而详治焉。业是科者,必先读方脉,心法诸书。然后读此,自有豁然贯通之妙。
妊娠 腹痛 名胞阻,须审心腹少腹间,伤食心胃胎腰腹,少腹胞寒水尿难。 【注】孕妇腹痛,名为胞阻。须审其痛,或上在心腹之间者,多属食滞作痛;或下在腰腹之间者,多属胎气不安作痛;若在少腹之间者,则必因胞血受寒,或停水尿难作痛也。
产后阴虚阳气盛,微微自汗却无妨。头汗阴虚阳上越,周身大汗是亡阳。 【注】产后血去过多则阴虚,阴虚则阳盛。若微微自汗,是荣卫调和,故虽汗无妨。若周身无汗,独头汗出者,乃阴虚阳气上越之象也。若头身俱大汗不止,则恐有亡阳之虑矣。
经水 先闭后病肿,任冲寒湿血壅经;先发 水肿 后经闭,水溢皮肤泛滥行。血分难医水易治,二者详参要辨明。 【注】妇人经水先闭后病肿者,乃寒湿伤于冲、任,血壅经隧也,名曰血分。若先病肿,而后经闭者,乃土不制水,水邪泛滥,溢于皮肤也,名曰水分。血分难治,水分易治,二者须当详辨。
带下劳伤冲与任,邪入胞中五色分,青肝黄脾白主肺, 血黑肾赤属心,随人五脏兼湿化,治从补泻燥寒温,更审疮脓 瘀血 化,须别胞膀浊与淫。 【注】带下者,由于劳伤冲任,风邪入于胞中,血受其邪,随人脏气湿热,湿寒所化。故色青者属肝,为风湿;色赤属心,为热湿;色黄属脾,为虚湿;色白属肺,为清湿;色黑属肾,为寒湿也。其从补、从泻、从燥、从涩、从寒、从温,则随证治之。更审
子死腹中须急下,舌青 腹痛 冷如冰,时久口中秽气出,寒热峻缓详斟平。 【注】凡一应伤胎,子死腹中者,须当急下,勿使上奔心胸。然必验其舌青面赤,肚 腹胀 大,腹冷如冰,久之口中有秽气出者,方可议下。然犹必审其人之虚实寒热,或宜寒下、热下、峻下、缓下,随其宜而施之。
加味四物汤 加味 异功散 生化汤 产后发热 不一端,内伤饮食外风寒, 瘀血 血虚 与劳力,三朝蒸乳亦当然,阴虚血脱阳外散,攻补温凉细细参。 【注】产后 发热 之故,非止一端。如食饮太过,胸满 呕吐 恶食者,则为伤食发热;若早起劳动,感受风寒,则为外感发热;若 恶露 不去,瘀血停留,则为瘀血发热;若去血过多, 阴血不足 ,则为血虚发热。亦有因产时伤力劳乏发热者
寒热往来递更换,乍寒乍热时热寒,寒热似疟按时发,壮热憎寒热 畏寒 。 【注】产后寒热,名既不同,其证亦异,当先明辨之。如曰寒热往来者,谓寒去热来,热去寒来,递相更换也。曰乍寒乍热者,谓有时寒有时热,寒热无定时也。曰寒热似疟者,谓或先寒后热,或先热后寒,一定不移,至其时而始作也。曰壮热憎寒者,谓其身既壮热,而复时时畏寒也。 □ 往来寒热阴阳格,时热时寒荣卫乖,
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