□钱进 我国成年糖尿病人多为2型糖尿病，一般采用口服降糖药治疗；但临床上有不少糖尿病患者，严格按照剂量、次数来服用降糖药，也能进行饮食控制和适当的锻炼，但血糖总是降不下来，究其原因，是患者服用降糖药的时间不合理、不恰当所致!事实上，同一种药、同一剂量，在一天中的不同时间服用，其疗效和毒性可能相差几倍，甚至几十倍。所以人们用药时，必须考虑合理给药时间，才能使药...
...繁多，加上众多不同厂家的商品名，可以说达到了令人“眼花缭乱”的地步，更令糖尿病患者无所适从。而只有科学、合理地应用降血糖药物，才能取得理想的降糖效果。 口服降糖药一共有五大类型 磺脲类降糖药：这类药物主要作用是刺激胰岛素释放，使身体产生足够的胰岛素以利于血糖的下降。所以，磺脲类药的适用对象应该是血糖比较高，但还有潜在胰岛素分泌能力的Ⅱ型糖尿病病人。又因为磺脲...
...的交叉反应。最常见的两种药物交叉反应是药物的拮抗作用和协同作用。糖尿病病人合并用药的现象较为普遍，尤其要小心。因为药物发生拮抗作用时，会降低降糖药的疗效而使血糖升高；发生协同作用时，则使血糖降得太低，甚至引起低血糖昏迷，产生危险。因此，糖尿病病人在服用降糖药期间，同时服用以下药物时需要多加注意： 1.普萘洛尔 该药是糖尿病合并心血管疾病患者最容易误用的一种影...
糖尿病患者需长期服用降糖药，但降糖药与某些药物同服，很可能减弱或增强降糖药的药效，造成血糖不稳定，所以应谨慎使用。不能与降糖药同时使用的药物主要有七类： 抗生素：如四环素、土霉素、庆大霉素等，这些药物与苯乙双胍（降糖灵）同时服用，可使患者的器官、组织和细胞不能进行正常的分解和利用，产生较多的乳酸，使病人发生乳酸性酸中毒。 利尿药：如氢氯噻嗪（双氢克尿塞）、呋...
...，停药还会使病情出现反复或加重。 另外，用药时间和进餐时间都应相对固定，要尽可能避免因抽血化验对治疗及正常进餐造成不利影响。 但是，由于很多降糖药要在饭后服用，因此，早上去医院测空腹血糖，对用药和进餐有一定影响，要注意以下几种情况：对于服用降糖药的病人，化验空腹血糖时，若采血时间偏晚，此时应酌情减少中午的药量，以免两次药物作用叠加造成低血糖；常规清晨注射预混...
常常听到患者有这样的疑问：我患糖尿病很多年了，医生最近建议我用胰岛素，但是我周围有朋友用上胰岛素后，很久都不能换服降糖药，想到以后大半辈子都要打胰岛素，我就犯愁，医生说以后能换服降糖药，但我还是有顾虑，请问用上胰岛素后，到底还能换用降糖药吗？要用多久才能换？ 在许多病人看来，一旦用上胰岛素，往往就不能换用降糖药了。其实这种认识是片面的。 有些病人注射胰岛素后...
有的高血压病人往往又患有糖尿病，因此需要同时服用降压药和降糖药。但是，有些降压药服用后虽然控制了血压，却加重了糖尿病的症状。 老王原先患有2型糖尿病，主要通过口服降糖药治疗，血糖控制得还算理想。可是，最近一段时间老王血压偏高，医生嘱咐他服用降压药。一段时间后，老王的血压得到了控制，血糖却居高不下。原来，医生在给老王服用降压药可乐定的同时，又给他加服了双氢克尿...
一、降糖灵(苯乙双胍)属口服降糖药的双胍类。双胍类的降糖药通过促进脂肪摄取 葡萄 糖，增加肌肉内糖的无氧酵解和妨碍 葡萄 糖在肠道吸收等作用降。降糖灵长期服用可引起吸收不良，易导致维生素b12和叶酸缺乏；大剂量可导致乳酸血症、酮血症及电解质紊乱，一旦发生酸和电解质紊乱，死亡率高达50%，尤其是，老年人常合并多种疾病，如心、肝、肾等疾患，服用后其危险性更大。 ...
同一种降糖药物，不同的时间给药，效果明显不同。一位2型患者，医嘱给予优降糖2.5mg，一天两次口服，一周后复查血糖，无明显降低，即改为5mg一天两次，一周后血糖仍不下降。且病人控制了并进行了适当锻炼。经详细询问，原来降糖药均是餐后服用的。改为饭前半小时服后，血糖很快降到了正常。经研究优降糖饭前1片等于饭后3片的疗效。目前常用口服降糖药物主要有磺脲类、双胍类、...
(1)甲磺丁脲 为第一代磺脲类降糖药物，每片0.5，每次0.5-1.0，每日2-3次。最大剂量为每日3.0。本品现已不常使用。 (2)格列本脲(优降糖) 为第二代磺脲类药，在磺脲类药物中，降糖作用较强，且价格便宜，是中长效制剂。每片剂量为2.5mg，每日2-3次，每次1.25mg-2.5mg，最大剂量为15mg/日，应在餐前30分钟时服用。本品口服后90分达...
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