...主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,也可在胃的其他部位或肠道任何部位。大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,血容量迅速减少,回心血量也减少,心排血量减少,血压下降,脉压缩小,心率加快,体内各器官组织灌注...
...肝硬化患者牙龈、皮下及黏膜出血是常见的症状。如果胃肠道明显出血(呕血与黑便),其主要出血来源为曲张静脉破裂和门脉高压性胃病。曲张静脉主要为食管胃底静脉曲张,也可在胃的其他部位或肠道任何部位。大量迅速失血可立即出现血流动力学改变,血容量迅速...
...来讲就是镜下见有少量出血,但是其程度则往往不易掌握,如果并发有食管裂孔疝或膈上憩室者在扩张时较易发生穿孔;食管静脉曲张硬化剂治疗出现穿孔常危及生命,曲张血管内大量注射无水酒精以及乙氧硬化醇等硬化剂使食管穿孔的可能性大大增加,但血管内注射组织...
...主要表现为:上腹部不适、返酸、嗳气、刷牙时恶心,时有呕吐、呃逆、震水音、喜按、胃痉挛等消化道症状或体征。 者食管—胃底静脉曲张一旦破裂往往造成致命的大出血,胃镜检查可以准确判断食道静脉曲张的程度,红色征是否阳性以此科学准确地判断近期是否有出血...
...近来主张使用不稀释的组织黏合剂的学者越来越多。 内镜硬化治疗对食管、胃底静脉曲张破裂出血的治疗是相当成熟的治疗方法,但对十二指肠静脉曲张破裂出血的治疗有一定的限制,目前还难说是一种侵袭性小、可信赖的止血方法。 静脉曲张破裂出血的内镜套扎治疗...
...X线检查可确定肿瘤的上、下范围,对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造影,可清晰显示食管粘膜结构。 1.吞咽困难或不适感。 2.食管异物、破裂、穿孔者。 3.明确食管肿瘤的性质、部位和范围。 4.了解门静脉高压病人有无食管静脉曲张。 5....
...食管克罗恩病的表现,其中食管贝赫切特病(Behcet病)与克罗恩病的鉴别诊断尤为困难。食管肉瘤样变、食管静脉曲张、反流性食管炎有时也易与食管克罗恩病混淆。文献中有食管癌与克罗恩病并存及食管克罗恩病癌变的报道。...
...我国研究人员发现,冠状静脉解剖变异是影响食管静脉曲张出血的重要因素,返流是出血的重要标志。 为研究门静脉高压症患者冠状静脉解剖变异、返流情况及临床意义,吴性江等采用直接和间接门静脉造影、测压和超声多普勒观察200例门静脉高压症患者冠状静脉...
...1.门静脉高压症 食管病变直径大于2cm时,如病人同时伴有肝硬化,则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能,应进一步检查,加以鉴别。如已明确为门静脉高压症,并已行硬化剂治疗,则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。 2...
...吞咽困难加重。若为尖锐异物,停留时间长者更易发生食管周围感染和侵蚀大血管。由于患者的耐受性不一,因此不能单以症状的严重程度判断病情,还应结合其他因素,尤其是异物的类型、停留部位和异物的刺激性等加以判断。此外,个别病人也可初期症状明显,随后因异物...
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