诊断 依据病史,临床表现及局部诊断性封闭,即可成立诊断,X线检查可除外骨质改变。 鉴别 1. 跖骨头骨软骨病 亦称为Fieberg病,好发于青少年,女性多见。常发生在第2跖骨头,表现为受累的跖趾 关节疼痛 ,站立行走时加重,跖骨头处有压痛,背侧 软组织肿胀 。急性症状消退后可扪及跖骨头增大,跖趾关节活动受限。X线片可表现为受累的跖骨骨骺远端不规则且增亮,跖骨...
外伤后头痛 。外伤后 头痛 分为急性和慢性两种,头部外伤一般都伴有 脑震荡 。急性外伤后头痛可能出现 意识丧失 或短暂记忆丧失,一般发生于清醒后的14天内,持续时间约1~2个月,呈跳痛样头痛,伴 恶心 、 呕吐 与胃肠系症状及 眩晕 等。慢性外伤后头痛无明显特点, 局部压痛 ,伴 抑郁症 状、 耳鸣 或情绪变化。外伤后头痛与脑血管舒缩调节紊乱和 脑脊液 循环...
病人伴有 无力 、 厌食 、 消瘦 、 昏厥 等症。伴有 畏寒 、 皮肤苍白 、干燥、 心动过缓 、血压低、 反应迟钝 、 嗜睡 、 痴呆 、淡漠等症。
产后头痛要警惕脑 静脉血栓 ,多发生于剖宫产、产程中大出血和高危产妇;多发生于产后1周内,常在分娩后1~2天出现;病情进展迅速,临床症状重,常以剧烈的 头痛 、 恶心 、 呕吐 起病,迅速出现精神和 意识障碍 ,如果诊治不及时出现 脑疝 、死亡; 脑出血 发生率高, 癫痫 和神经功能障碍的发生率高于非产后患者;影像学多显示血栓范围广泛。 产后风 是因生产所造...
主要有硬膜静脉窦隐性栓塞、弥漫性脑胶质瘤病、癌性 脑膜炎 、 肉芽肿 性脑膜炎及微型脑动脉畸形等。以上病变的主要特征是都能引起 头痛 , 视盘水肿 ,严重 颅内压增高 ,但在影像学检查中无占位性病变可见,神经体检中无其他 定位体征 。脑硬膜静脉窦栓塞(包括脑大 静脉栓塞 )与良性颅内压增高症在临床上有时几乎无法区别。但脑硬膜静脉窦栓塞发病急,头痛多位于顶部,...
诊断 关于 偏头痛 的诊断,目前还没有一个客观的生物学指标,主要根据临床症状及阳性家族史加以诊断。至于辅助检查一般对偏 头痛 的诊断是不必要的,其价值在于排除非偏头痛疾病。 1.没有先兆的偏头痛 1988年IHS制定了没有先兆的偏头痛诊断标准是至少有5次发作符合下列条件: (1)头痛发作持续4~72h。 (2)头痛至少具有下列4项中的2项特点: 单侧头痛 ;...
本病与其他类型的 头痛 相鉴别,有无腰椎穿刺病史,测颅压可资鉴别。
一、 偏头痛 偏 头痛 是一种常见的发作性颅内、外血管运动和神经功能失调引起的慢性复发性疾病,临床特点为突然发作的头部 剧痛 ,头痛可自动或用药后缓解,常反复发作,间歇期无头痛及后遗症。本病国内外均相当常见,患病率约占人口的10%。 偏头痛的病因可能与遗传、神经及内分泌失调有一定关系,部分偏头痛患者,尤其是有先兆型偏头痛多数有家族史,很多偏头痛患者植物神经功...
搏动性头痛需要和 丛集性头痛 相互鉴别。 丛集性 头痛 ,多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作,而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始,而快速扩展甚则波及同侧肩颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红、 流泪 、 鼻塞 流涕等疼痛,持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断...
应与下面的症状相鉴别诊断: 浅部 头痛 :常是由于头部各器官的疾病所引起的。鼻或鼻旁窦所引起的多为隐痛或 钝痛 并常局限于病窦部位;如中耳炎与 外耳道疖肿 等耳部疾病会引起耳部疼痛;眼部疾病引起的头痛多见于眼球附近和后枕部的隐痛; 屈光不正 的头痛则常为额颞部钝痛沉重感; 青光眼 可引起剧烈的头痛,初发时局限于眼球附近,并伴有 恶心 呕吐 、视力减弱、瞳孔放...
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