...（注明时、分）。（2）入院病历摘要。（3）住院经过摘要。（4）抢救经过。（5）最后诊断及死亡原因。（6）对死亡病例不论诊断明确与否，应努力说服死者家属，作尸体病理解剖，并将尸体检查结果纳入病历中存档。2．死亡病例讨论记录凡住院死亡病例应在1...
...（1）体温单（逆序)。（2）医嘱单（逆序）。（3）住院病历或入院记录（顺序，下同）。（4）专科病历。（5）病程记录（包括首次病程录、转科及接收记录、交接班记录等）。（6）特殊诊疗记录单（术前小结、麻醉记录、手术记录、特殊治疗记录、科研...
...中新社兰州五月四日电(记者殷春永) 甘肃省卫生厅四日通报称，今日十二时，甘肃省又确诊两例非典型肺炎病例。截止目前，该省共确诊五例非典型肺炎病例，其中一例死亡；两例“非典”疑似病例。 新确诊的两名非典型肺炎病例为该省原确诊的两名非典型肺炎...
...范畴、用护理手段能予解决的健康问题，防止把医疗诊断或护理措施作为护理问题。（4）护理问题或护理诊断应分清主次，按顺序排列，急需解决的问题列于最前。（5）表格病历中各项目需逐一认真填写，无内容者划斜线。（6）病人出院前应按时完成护理小结、护理...
...重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。（4）每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。（5）请求其他科会诊时，应将请求...
...法定计量单位。（8）实习医师、进修医师和住院医师书写的各项记录，必须经其上级医师审阅，做必要的修改和补充并签名。修改和签名一律用红墨水笔。修改过多（每页5处以上）应及时重抄。（9）实习医师、进修医师或低年资（1～2年）住院医师书写住院病历，...
...（注明时、分）。（2）入院病历摘要。（3）住院经过摘要。（4）抢救经过。（5）最后诊断及死亡原因。（6）对死亡病例不论诊断明确与否，应努力说服死者家属，作尸体病理解剖，并将尸体检查结果纳入病历中存档。2．死亡病例讨论记录凡住院死亡病例应在1...
...重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。（4）每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。（5）请求其他科会诊时，应将请求...
...及水果含水量 附录4 责任制护理病历表格 附录5 护理计划单 附录6 护理记录单 ...
...中国最早的病历 “病历” 是医疗部门记载病人病情，诊断和处理方法的记录。但你知道我们中国医学史上最早的“病历”是什么时候产生的吗？又是谁首创的呢？ 汉文帝时期有个人名叫淳于意，因年轻时做过管理粮仓的小官，人们便称他为“仓公”。小时候，他...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。
