...小儿贲门弛缓不能,小儿贲门痉挛 贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病,其特征是吞咽时下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍,平滑肌段食管缺乏蠕动性收缩,从而导致食管功能性梗阻。最初认识本症是在...
...测得在本病患者LES内的VIP为8.5±3.6mol/g,明显低于正常人(95.6±28.6mol/g)。VIP具有抑制静息状态下LES张力的作用。LES内VIP的明显减少,因LES失去抑制作用而张力增高,乃引起失弛缓症。 一些食管失弛缓症的...
...诊断 凡有咽下困难和返食症状,且无吞服腐蚀剂或其它损伤史的病人均应考虑到失弛缓症的可能。体格检查对诊断帮助不大,唯一值得提出的是吞咽时间,即液体经口进入胃内所需时间的测定。检查时病人取直立位,检查者将听诊器放在病人上腹部剑突下,并嘱病人...
...贲门弛缓不能,贲门痉挛 贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia)、巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。国内文献中常用的名称有贲门痉挛和贲门失弛缓症。其...
...和营散坚丸(《正宗》)失荣证坚硬如石,不热不红,渐肿渐大者服。人参 当归身 白术 白茯神 香附 广橘红 熟地(各二两) 天南星 贝母 柏子仁 远志 牡丹皮 酸枣仁(各一两) 角沉 芦荟(各八钱) 龙齿(一对, ,如无龙齿,以鹿角尖二两 ,...
...症状加重,考虑是否由于精神刺激引起皮质神经功能障碍,导致中枢及自主神经功能紊乱而发病。近年研究发现HLA DQw抗原与本病密切相关及在病人的血清中发现一种拮抗胃肠道神经的自身抗体,提示本症有自身免疫因素。 (二)发病机制 贲门失弛缓症的确切...
...贲门失弛缓症腹腔镜手术是该病继药物治疗、胃镜下注射肉毒杆菌毒素、气囊扩张疗法、手术治疗以及胸腔镜治疗之后的一种新的治疗方法。北京大学人民医院在我国最早将该疗法应用于临床,并在实践中总结出该疗法的三大优势。近日,记者就此采访了该院微创...
...西医治疗 1.治疗原则 目前对本病的治疗有三种方法,药物治疗、扩张术和食管肌层切开术,无论哪种方法其目的都 是为了解除食管下括约肌的不松弛、不协调及痉挛性收缩产生的阻力,以利于食管的排空。 2.内科治疗 治疗食管失弛缓症的药物不多,较为...
...,只愿单独进食。 (二)疼痛 约占40%~90%,性质不一,可为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹;也可在胸背部、右侧胸部、右胸骨缘以及左季肋部,持续几分钟至几小时,常发生于疾病早期,尤其是严重失弛缓症病人,并不一定...
...发病率低,约1/10万,可有家族史。主要表现为吞咽困难、反胃和胸痛,一般再现症状时间较久。但幼儿症状不明显,常为非特异性易混淆的症状,将在后面儿童失弛缓症中叙述。 1.吞咽困难 有以下几个特征: ①开始进食时并不立即出现吞咽困难,随着进食...
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