(一)治疗 1.诊断明确者 立即进行腘动脉修复重建术,包括经造影后证实之病例均应按急诊处理,争取将肢体缺血时间压缩至最低限度。 2.可疑动脉损伤者 及早行手术探查,尤其是对 骨折 需手术治疗者,更应争取时间,在优先处理腘动脉探查及修复的前提下进行骨折复位及内固定术。 3.消除致伤因素 主要指邻近腘动脉走行部位的骨关节损伤,必须力争良好的复位及稳固而有效的内固...
(一)发病原因 1. 创伤 创伤性腘动脉瘤多为假性 动脉瘤 ,可因膝关节附近 骨折 或弹片等贯穿伤引起或膝关节受外力作用造成腘动脉钝性损伤所致。此外,医源性创伤亦逐渐增多,如有应用关节镜进行半月板切除术造成腘动脉瘤的报道,这些因素均造成腘动脉管壁损伤、薄弱而形成动脉瘤。创伤性动脉瘤多为年轻患者。 2.运动 膝关节的不断屈伸运动,也易使血管扩张而形成动脉瘤。有...
与股动脉受累所表现的临床症状相似,以 小腿以下缺血 及足背动脉搏动减弱(或消失)为主;如系髁上 骨折 所致者,具有该骨折所特有的体征,包括大腿下端屈曲畸形、弹性固定、 剧痛 及活动受限等。小腿严重血供不足时,可出现缺血性 末梢神经炎 而有疼痛、过敏及麻木等症状。 愈快愈好,因诊断的早晚与其预后关系十分密切,容不得丝毫迟疑。腘动脉损伤一般诊断难度不大,尤其是当...
治疗 无论腘动脉闭塞与否,所有明确腘血管陷迫综合征的患者都应手术治疗。本征的手术治疗常取决于症状和病变的程度,手术原则是松解血管压迫、血管重建和恢复正常血流。 1.手术治疗 (1)手术入路:多数学者主张采用腘窝后径路切口,能充分显露腘窝的血管和异常肌肉等组织,故最常采用,但其缺点是大隐静脉暴露不良,取材不便。在少数情况下,如Ⅰ型患者可采用内侧径路切口(Szi...
(一)发病原因 股骨髁上骨折 的刺伤,强大暴力致 膝关节脱位 ,髁部 粉碎性骨折 及锐器刺伤均可致伤。 (二)发病机制 腘动脉起自内收肌管下缘,与股(浅)动脉相延续,下行至胫骨平台下5~8cm处为止,并分为胫前动脉和胫腓动脉干。由于腘动脉与股骨髁上部骨面紧贴在一起,因此临床上常见的股骨髁上 骨折 时,由于腘后部腓肠肌收缩造成骨折远侧端向后位移以致引起腘动脉损...
一、浅结构 1、 股后皮神经 posteriorfemoralcutaneous nerve为 骶丛 分支,出 梨状肌 下孔后,行于 臀大肌 深面,在股部行于 阔筋膜 深面,股后群肌表面,至腘窝上缘始浅出至皮下,沿途发出分支分布于股后部和腘窝 皮肤 ,在 臀沟 处发出返支,即 臀下皮神经 ,分布于臀下部皮肤。 2、 小隐静脉 smallsaphenous v...
腘肌肌腱炎也具有肌腱炎本身的一身症状,主要表现为关节或关节附近的触痛,在一些病例,出现麻木或刺痛。伴有疼痛的关节僵硬,限制了受累关节的运动。偶尔关节轻微肿胀。持续疼痛,肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。 若病人下坡奔跑,可加重腘肌腱的疼痛。诊断时让病人坐着,患侧足跟靠在健侧膝上,膝关节外侧副韧带的前方便出现压痛。
腘肌起自股骨外髁的外侧面,止于胫骨后侧的三角区域,与前交叉韧带一起防止股骨向前移位。下坡奔跑以及过度内旋可以增加股骨前向位移,并增加肌肌腱的应力。由于各种原因而形成炎症则称为腘肌肌腱炎。
人体部位名。指膝部后方屈膝时的凹处,俗称腿凹或膝弯。《灵枢·经脉》:“膀胱足太阳之脉……循髀外从后廉下合腘中。”
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