...线下定位,栓塞不准确或脱落导致栓塞并发症,易导致 肺炎 ,花费较高,治疗不彻底易复发。所以栓塞治疗是否为首选尚有争议。但对多发广泛弥漫性肺动静脉病变为手术禁忌,可考虑应用超小型不锈钢线圈,准确的置于通向瘘的肺动静脉分支内栓塞治疗。 2. 手术治疗 单发 肺动静脉瘘 ,可楔形切除病变部位,或肺叶/ 肺段切除术,原则上尽可能保留最多的正常肺组织。但仍需注意病变肺...
动静脉瘘是动脉和静脉之间形成的异常交通,有先天性和后天性之分。典型的 先天性动静脉瘘 是多发性小的病变,出生时就存在,常常在1~20岁后出现症状。 后天性动静脉瘘 主要为外伤性动静脉瘘,是由于枪弹伤、刺伤同时伤及动脉及其伴行的静脉所引起,四肢最多见。后天性动静脉瘘有下列三种类型:(1)交通导管型;(2) 动脉瘤 型;(3)裂孔型。 [诊断要点] (一)外伤性...
1、 肺动静脉瘘 术后肺部的并发症有以下几种: (1) 肺不张 主要因术后 咳嗽 无力 ,支气管内分泌物及小的凝血块排出不畅, 引起支气管堵塞, 患者感觉 气短 或憋气, 听诊肺部局部呼吸音弱或消失, 气管可偏向患侧, 床旁胸部X 线透视可予以证实。术后应经常鼓励和协助患者作有效咳嗽, 咳出堵塞支气管的带血稠痰, 痰液不易咳出, 可将沐舒坦15mg 加蒸馏水...
常见于。病变于生时已存在,常在30岁左右发病。多突然起病,亦可逐渐发生。可有 单眼失明 、先天性视网膜血管异常,眼底可见血管迂曲扩张、动静脉直接吻合、动静脉瘤等。于眼病同侧三叉神经分布区的颜面部有多发性 血管痣 。偶有色素沉着。中脑 动脉瘤 常可出现weber综合征:病侧动跟神经 麻痹 与对侧肢体中枢性 偏瘫 。部分有智力障碍和精神症状。当动脉瘤破裂时出现 ...
...扩张。病因多为先天性畸形,其次是感染和 动脉硬化 。发病的高峰年龄在50~54岁,男女比例略高。 动脉瘤 的位置以颈内动脉颅内段居多,其次为大脑前动脉和大脑中动脉,大脑后动脉较少见。 自发性蛛网膜下腔出血 多为首发症状,约占80%~90%。常在劳累或激动时突然 头痛 、 恶心 、 呕吐 、颈项强直或部分 意识障碍 ,经腰穿可见 脑脊液 为血性。因出血量的多少...
...脉分叉之处。按其发病部位,4/5位于脑底动脉环前半,以颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉者多见;脑底动脉环后半者约占1/5,发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支。症状:动脉瘤破裂时,常有前驱症状如 头痛 ,继之发生出血症状,表现为 剧烈头痛 、烦躁、 恶心 呕吐 等 脑膜刺激征 ,随之出现 颅内压增高 。可伴有 意识障碍 和相应部位的神经定位症状。动脉瘤出血形...
(一)经静脉修复动脉术⑴控制近端动脉⑵控制动静脉瘘近、远端的血流⑶切开静脉,显露瘘孔⑷修复动脉壁瘘孔⑸静脉壁健全时缝合静脉切口⑹结扎切断不健全的静脉,覆盖加固瘘口缝合 [适应证]这一手术是从静脉腔修复动脉裂口,以消灭动静脉瘘,并保持动脉管腔的通道。方法比较简单,又不需分离瘤囊,可以避免损伤侧支血运,常可使动静脉瘘治愈,很少造成术后伤肢的慢性缺血征象,对于瘘孔...
...某39岁,3个月前开始出现 剧烈头痛 ,反复 晕厥 并摔倒4次。经当地医院治疗无效后来湘雅二医院求治,经数字减影血管造影和ct血管造影诊断为大脑前交通动脉瘤。此类情况国内一般采用机械可脱栓塞法治疗,但由于患者 病灶 部位深,手术风险大,并发症多。本着对患者高度负责的原则,就有关治疗问题医院组织了全院专家大会诊,决定由介入治疗小组采用目前最先进的血管内电凝栓塞...
动脉和静脉的交通可分直接和间接两种。邻近动的静脉同时受伤时,创缘彼此直接对合,在数天之内就可直接交通,称为直接动静脉瘘。如动脉静脉的创口不能直接对合,而在二者之间有血肿存在,以后血肿机化,形成贯通于动脉和静脉之间的囊或管,称间接瘘。 瘘的近端动脉进行性扩张和伸长;动脉壁初期有些增厚,后期发生退行性改变,平滑肌纤维萎缩,弹力纤维减少,管壁变薄,以及粥样斑块形成...
食管 静脉曲张 对于中国人有特殊的意义,因为我国是 乙肝 第一大流行国,很多患者最终都进入了 肝功能衰竭 的期。由于肝脏主要的血供来源之一的门静脉系统压力过高,导致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入,淤积在管腔里就使静脉异常的扩张而且不能回缩至正常(静脉壁没有弹性,血液多了就会扩张,失去正常的管径,这是它跟动脉的主要区别之一。)...
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